37例儿童肝衰竭的临床特征及生存分析

发布时间：2017-07-03 22:29

  本文关键词：37例儿童肝衰竭的临床特征及生存分析

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【摘要】：目的：探讨儿童肝衰竭的临床特征及影响生存时间的相关因素,加深对儿童肝衰竭的认识。 方法：收集本院收治住院的37例儿童肝衰竭的临床资料,描述性分析儿童肝衰竭的病因、临床表现、实验室检查以及病程中出现的并发症或合并症,应用SPSS17.0软件进行统计学分析,多因素生存分析用COX回归,生存曲线图用Kaplan-Meier法。 结果：(1)纳入病例37例,男女比例2.7：1,23例救治无效死亡,14例放弃治疗。(2)急性肝衰竭20例,亚急性肝衰竭8例,慢加急性(亚急性)肝衰竭6例,慢性肝衰竭3例。(3)儿童肝衰竭病因复杂,45.9%病因不明。(4)发热、黄疸、意识改变为儿童肝衰竭最常见的临床表现。(5)肝性脑病、电解质紊乱、感染、多器官功能不全综合征(MODS)为主要并发症,发病率均在70%以上。(6)多因素生存分析发现低血糖(RR=2.713)和MODS (RR=2.741)为影响儿童肝衰竭生存时间的危险因素。(7)儿童肝衰竭生存时间短,病死率高,中位生存时间为5天。 结论：1、儿童肝衰竭病因复杂,相当一部分病因不明。2、儿童肝衰竭内科治疗存活率低,并发感染、肝性脑病、电解质紊乱及合并MODS发生率高。3、低血糖和MODS是影响生存时间的危险因素,监测空腹血糖对了解肝细胞受损程度,早期评价肝衰竭预后具有一定的价值。
【关键词】：儿童 肝衰竭 临床特征 生存分析
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R725.7
【目录】：

• 缩略语中英文对照表3-6
• 摘要6-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-10
• 一、对象与方法10-13
• 1.1 研究对象和内容10
• 1.2 肝衰竭的诊断及分类标准10-11
• 1.3 观察指标11
• 1.4 治疗方法11
• 1.5 统计学方法11-13
• 二、结果13-18
• 2.1 临床特征分析13-16
• 2.1.1 一般资料13
• 2.1.2 疾病分型13
• 2.1.3 病因13
• 2.1.4 临床表现13-14
• 2.1.5 实验室指标14-15
• 2.1.6 并发症或合并症15-16
• 2.1.7 结局16
• 2.2 生存分析16-18
• 三、讨论18-24
• 3.1 病因18-19
• 3.2 临床表现19
• 3.3 实验室检查19-20
• 3.4 并发症或合并症20-22
• 3.5 生存分析22-23
• 3.6 生存率及生存时间23-24
• 四、结论24-25
• 五、参考文献25-28
• 六、综述28-40
• 参考文献37-40
• 七、致谢40

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前7条

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本文编号：515434