先天性小肠闭锁病理学研究的临床意义

发布时间：2017-07-06 14:10

  本文关键词：先天性小肠闭锁病理学研究的临床意义

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【摘要】：目的:研究先天性小肠闭锁肠段钙视网膜蛋白（CR）、胶质细胞源性神经生长因子（GDNF）、骨形成蛋白2（BMP2）、c-kit的表达，并了解病变肠管范围，探讨小肠闭锁术后肠道动力性功能恢复障碍的机制。为临床具体切除病变肠管距离提供参考依据。 方法:通过免疫组化技术，对25例小肠闭锁盲端、近段及远端标本及10例正常标本肠壁CR、C-Kit、GDNF、BMP2进行免疫组化学研究，，观察肠道神经系统、神经生长及调控因子、ICCS病理改变及分布范围，并结合临床术后恢复情况进行统计学处理。 结果:闭锁近段10cm内肠壁四项蛋白表达明显低于正常组，随切除盲端肠管距离增加，以上指标呈逐渐增加趋势。闭锁近段10cm，GDNF、BMP2表达正常；闭锁近段15cm，CR、C-Kit表达正常；闭锁远端3cm，四项指标均正常。 结论:小肠闭锁肠壁神经节、神经生长调控因子、ICCs病变与小肠闭锁术后肠道动力功能紊乱有关。结合临床资料，如果患儿肠管长度允许，我们建议切除近端肠管15cm，远端3cm就可大大减少术后肠功能紊乱发生，如果患儿肠管长度不允许切除近端15cm，我们建议尽量切除近端明显肥大肠管，最好可切除近端10cm。从而增加术后患儿存活率。
【关键词】：小肠闭锁 Cajal间质细胞(ICCs) GDNF BMP2 CR
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R725.7
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 摘要6-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 1 材料与方法10-14
• 1.1 材料10-12
• 1.2 染色方法12-14
• 1.3 结果分析14
• 1.4 统计学处理14
• 2 结果14-21
• 2.1 HE 染色14
• 2.2 CR 蛋白染色14-15
• 2.3 GDNF 蛋白免疫组化染色15
• 2.4 BMP2 蛋白免疫组化染色15
• 2.5 c-kit 染色结果15
• 2.6 结果分析15-21
• 3 讨论21-24
• 3.1 小肠闭锁近远端病理学变化21-22
• 3.2 小肠闭锁病理学变化与临床的关系22-24
• 全文小结24-25
• 参考文献25-28
• 文献综述28-37
• 参考文献33-37
• 致谢37-38
• 攻读学位期间发表的学术论文38-39

【共引文献】

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本文编号：526496