手足口病免疫学发病机制及临床诊疗进展

发布时间：2017-07-26 18:26

  本文关键词：手足口病免疫学发病机制及临床诊疗进展

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【摘要】：手足口病（HFMD）属于全球范围传染病，世界大部分地区均有其流行的报道。该病是一种主要由柯萨奇病毒（Cox）A组16型和肠道病毒（EV）71型等引起的急性传染性疾病，主要临床表现为发热、手足口皮疹，其中EV71容易并发神经系统功能紊乱和心肺衰竭，重症手足口病病情变化较快，死亡率较高。近年来，该病在中国的发病率显著升高，引起人们关注。手足口病的发病机制尚不明确，越来越多研究显示手足口病患儿存在免疫功能调节障碍，，始动因子（病毒感染）引起免疫紊乱，促炎细胞因子/抗炎细胞因子异常分泌，引起炎症反应，激发全身炎症反应综合征和脓毒症，参与了疾病的发生，同时机体免疫功能状态可能对手足口病的病情转归发挥重要作用。手足口病患儿体内T淋巴细胞亚群、细胞因子、免疫球蛋白及补体水平均存在异常，它们随着疾病进展呈现动态变化。T细胞在免疫发病机制中起介导作用，不同的T细胞亚群在肠道病毒感染后发挥各自作用，它们共同调控免疫球蛋白的合成，进而控制细胞因子的产生和释放。对手足口病免疫学发病机制的认识，必将对临床治疗提供科学的理论依据，有助于寻求新的治疗靶点，以治疗性疫苗、细胞因子等为基础的免疫治疗有待进一步研究，通过免疫学调控给手足口病的治疗带来了新的希望。该病是一种自限性疾病，目前尚没有特效治疗手段，对手足口病患儿作出早期正确诊断，针对不同的临床分期进行对症和支持治疗，及时处理并发症，重视救治过程中的注意事项显得尤为重要。现就手足口病导致免疫学变化和临床诊断及治疗的研究进展做一综述。
【关键词】：手足口病 肠道病毒 细胞因子 免疫功能 发病机制 实验室诊断 治疗
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R725.1
【目录】：

• 中文摘要5-6
• Abstract6-8
• 正文8-30
• 一 病原体特征8-9
• 二 手足口病的发病机制9
• 三 免疫学指标变化9-14
• 四 临床表现14-16
• 五 诊断16-18
• 六 治疗18-23
• 七 疫苗的研究23-24
• 八 结论24-25
• 参考文献25-30
• 致谢30-31
• 附录A 英中文术语和缩略语对照表31-32
• 附录B 个人简历及发表论文32-33
• 附录C 综述33-39
• 参考文献38-39

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王亚秋;蒋玉红;宋金莲;荆相瑜;李海峰;王静;;EV71相关手足口病并发肺水肿血清IgM水平的变化[J];青岛大学医学院学报;2011年04期

2 吕学云,杨巧芝,孙文英,梁s

本文编号：577758