经肛门拖出术治疗小儿先天性巨结肠的Meta分析

发布时间：2017-08-14 12:15

  本文关键词：经肛门拖出术治疗小儿先天性巨结肠的Meta分析

  更多相关文章： 先天性巨结肠 经肛门拖出术 开腹手术 Meta分析 系统评价

【摘要】：目的对经肛门拖出术及开腹手术治疗小儿先天性巨结肠的安全性及经济性指标进行Meta分析及系统评价。 方法全面检索关于经肛门拖出术和开腹手术治疗先天性巨结肠的文献研究。所有的文献筛选、质量评价及资料提取均由两名评价员各自独立完成。使用Stata11.0软件对手术时间、术后禁食时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间进行Meta分析。 结果共纳入15篇文献,其中3篇随机对照试验,12篇非随机对照试验,累计1047例患儿。Meta分析表明,与开腹手术对比,经肛门手术治疗先天性巨结肠的手术时间(SMD=-1.159,95%CI=-1.743to-0.576, p0.001)、住院时间(pooled SMD=-2.004,95%CI=-2.645to-1.362, p0.001)较短,术中出血量(pooled SMD=-1.590,95%CI=-2.506to-0.674, p0.001)较少,小肠结肠炎(OR=0.604,95%CI=0.416to0.877, p=0.008)与肠梗阻(OR=0.223,95%CI=0.102to0.486, p0.001)发生率较低,吻合口狭窄(OR=0.909,95%CI=0.495to1.667, p=0.757)及吻合口瘘(OR=0.614,95%CI=0.294to1.282, p-0.194)发生率无明显差异。亚组分析：术后禁食时间按患儿所在地区分为中国组及欧美组进行亚组分析,欧美组(SMD=-1.023,95%CI=-1.519to-0.526, p0.001)及中国组(SMD=-3.747,95%CI=-5.248to-2.246, p0.001)结果均提示经肛门手术组的术后禁食时间短于开腹手术组。 结论在具有经肛门手术适应症的患者中,经肛门手术的安全性及经济性高于开腹手术。
【关键词】：先天性巨结肠 经肛门拖出术 开腹手术 Meta分析 系统评价
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R656.9
【目录】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-10
• 1 资料与方法10-12
• 2 结果12-25
• 3 讨论25-28
• 4 结论28-29
• 参考文献29-33
• 综述33-38
• 参考文献38-42
• 致谢42

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前9条

1 王楚;杨传民;姚光惠;;经肛门SOAVEⅠ期拖出术和改良DUHAMEL根治术治疗先天性巨结肠效果比较[J];青岛大学医学院学报;2011年05期

2 王计辰,刘岩,王玉红,张伟,冯向春,刘爱雅;改良Soave术与传统Duhamel术治疗先天性巨结肠比较[J];实用儿科临床杂志;2005年06期

3 汤绍涛,周欣,阮庆兰,郭筱兰,刘春萍,毛永忠,王勇;先天性巨结肠术后发生小肠结肠炎的高危因素[J];中华小儿外科杂志;2001年04期

4 任红霞,陈兰萍,陈淑芸,韩湘珍;小儿先天性巨结肠经肛门Ι期根治术与Duhamel根治术的比较观察[J];中华小儿外科杂志;2005年04期

5 王大勇;邱晓虹;李小松;白云松;王燕霞;;先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治术后便秘的再手术探讨[J];中华小儿外科杂志;2007年04期

6 沈涤华;施诚仁;周莹;余世耀;吴燕;严文波;孙莲萍;;先天性巨结肠小肠结肠炎肠道乳酸菌群的检测[J];中华小儿外科杂志;2007年07期

7 汤绍涛,曹志清,阮庆兰,毛永忠,王勇,李时望,童强松;腹腔镜心形吻合术治疗先天性巨结肠与开腹手术比较[J];中国微创外科杂志;2005年09期

8 杨军;;两种不同术式治疗先天性巨结肠临床效果比较[J];中国实用医药;2012年20期

9 李良奇;;经肛门与经腹Soave先天性巨结肠根治术的比较[J];中国医学创新;2012年22期

，

本文编号：672623