儿童结核性脑膜炎170例临床研究
发布时间:2017-08-16 18:17
本文关键词:儿童结核性脑膜炎170例临床研究
【摘要】:目的:总结儿童结核性脑膜炎的临床特点,提高临床早期诊断和治疗水平。 方法:回顾性分析2008年1月至2010年12月我院收治的结核性脑膜炎170例。 结果:全组170病例中,,男110例,女60例。发病年龄:1月~16岁,其中,≤3岁婴幼儿67例,占39%。有明确结核接触史46例(27%),其中婴幼儿接触史26例。有结核中毒症状161例(95%),有神经系统症状、体征162例(95%)。影像学检查胸部X线片异常率78%,头颅CT、头颅磁共振异常率分别为90%、89%。脑脊液常规、生化异常率分别为143例(90%)、146例(92%)。159例脑脊液病原学检查有病原学依据为71例,阳性率45%,涂片阳性51例(32%),结核菌培养阳性39例(26%)。婴幼儿结核接触史高达39%,临床表现以发热、咳嗽为主,分别为67例(100%)、38例(56%);脑脊液常规及生化阳性率分别为93%、90%;脑脊液涂片阳性率24%,结核菌培养阳性率17%。婴幼儿的胸部X线检查阳性率较高,达86%。 结论:儿童结核性脑膜炎男性多于女性;发病年龄婴幼儿占较大比重;结核接触史是诊断儿童结核性脑膜炎的重要依据,尤其婴幼儿;绝大部分临床表现为结核中毒症状和神经系统症状、体征;影像学及脑脊液检查改变高,有助于诊断;婴幼儿结核性脑膜炎起病急,进展快,发热、咳嗽表现较突出,颅内压增高表现较不明显,胸部X线阳性率较高。儿童结核性脑膜炎表现复杂,早期诊断且正规抗结核治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。
【关键词】:结核性脑膜炎 儿童 临床表现
【学位授予单位】:重庆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2013
【分类号】:R725.1
【目录】:
- 英汉缩略语名词对照5-7
- 摘要7-9
- ABSTRACT9-11
- 前言11-12
- 资料与方法12
- 结果12-22
- 讨论22-28
- 全文小结28-29
- 参考文献29-31
- 文献综述31-43
- 参考文献39-43
- 致谢43-44
- 攻读硕士学位期间发表的学术论文44-45
【参考文献】
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本文编号:684778
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