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七味白术散加味治疗脾虚型小儿秋季腹泻的临床研究

发布时间:2017-08-20 21:21

  本文关键词:七味白术散加味治疗脾虚型小儿秋季腹泻的临床研究


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【摘要】:目的:泄泻是婴幼儿最常见的疾病之一,好发于秋冬两季,其中以2岁以下小儿发病率高,是造成儿童营养不良及生长发育障碍的主要原因之一。其中脾虚型泄泻更是病势缠绵,迁延难愈,严重影响了患儿的生理、心理生长发育。本课题以七味白术散加味治疗脾虚型小儿秋季腹泻,遵循随机、对照的原则对临床疗效进行对比观察与分析,进一步证实了七味白术散治疗本病的独特优势,为中医药治疗脾虚型小儿秋季腹泻提供有效的临床依据。方法:通过选取辨证属脾虚型小儿秋季腹泻患儿60例,随机分为2组,治疗组30例采用七味白术散加味给予中药内服治疗,对照组30例给予思密达口服,两组患儿均给予基础治疗,治疗3天后进行疗效评价。疗效评价采取对各组患儿治疗前后大便次数、伴随症状、症状积分、总有效率进行观察比较,分析其是否存在统计学差异。结果:1.两组患儿治疗前后大便次数组内比较,P均0.05,差异具有统计学意义;组间比较,治疗前两组患儿P0.05,差异无统计学意义;治疗后两组患儿P0.05,差异具有统计学意义。2.两组患儿治疗前后症状积分组内比较,P均0.05,差异具有统计学意义;组间比较,治疗前两组患儿P0.05,差异无统计学意义;治疗后两组患儿P0.05,差异有统计学意义。3.两组患儿治疗后RV转阴率比较,P0.05,差异有统计学意义,说明中药治疗对RV转阴较西药明显。4.两组患儿治疗后疗效比较。临床疾病疗效判定,治疗组显效18例,有效10例,无效2例,总有效率93.33%;对照组显效12例,有效9例,无效9例,总有效率70.00%,治疗组明显优于对照组;临床证候疗效判定,治疗组临床痊愈18例,显效8例,有效2例,无效2例,总有效率93.33%;对照组临床痊愈12例,显效6例,有效3例,无效9例,总有效率70.00%,治疗组明显优于对照组。5.药物不良事件两组患儿均未发生,差异无显著性。结论:1、七味白术散加味及蒙脱石散两组均可改善脾虚型秋季腹泻患儿的症状及体征,可缩短患儿腹泻病程。2、七味白术散加味组治疗后显效率、总有效率均明显高于蒙脱石散组,在减少大便次数、改善大便性状、缓解腹痛、呕吐、纠正脱水等方面具有明显的优越性,且在治疗过程中无不良反应发生,说明七味白术散加味治疗小儿秋季腹泻是安全可靠的。3、七味白术散加味不仅疗效显著,价格低廉,而且无副作用,易为患儿家长接受,值得在临床上推广应用。
【关键词】:七味白术散 脾虚型 小儿秋季腹泻 临床疗效观察
【学位授予单位】:安徽中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R272
【目录】:
  • 中文摘要7-9
  • ABSTRACT9-11
  • 英文缩略词表11-12
  • 引言12-13
  • 第一章 文献研究13-29
  • 第一节 中医学对小儿秋季腹泻的认识13-20
  • 一、概述13
  • 二、对病因病机的认识13-15
  • 三、临床表现15-16
  • 四、对治疗的认识16-20
  • 第二节、现代医学对小儿秋季腹泻的认识20-26
  • 一、流行病学特点20
  • 二、传染源及传播途径20
  • 三、季节性20
  • 四、年龄分布20
  • 五、轮状病毒的理化特征20-21
  • 六、轮状病毒的检测21
  • 七、发病机制21-23
  • 八、发病特点及并发症23
  • 九、治疗23-25
  • 十、预防与护理25-26
  • 第三节、关于七味白术散研究概况26-29
  • 一、组方特点26
  • 二、七味白术散实验研究26-27
  • 三、七味白术散现代药理研究27-28
  • 四、临床应用情况28-29
  • 第二章 临床研究29-42
  • 一、临床资料29-31
  • (一)研究对象29
  • (二)诊断标准29-30
  • 1、西医诊断标准29
  • 2、中医诊断标准29-30
  • (三)纳入标准30
  • (四)排除标准30-31
  • (五)剔除、脱落标准31
  • (六)终止标准31
  • 二、研究方法31-32
  • (一)分组方法31
  • (二)给药方法31-32
  • 三、观察项目32
  • 四、疗效判定32-33
  • (一)临床疗效判定32-33
  • 1、临床疾病疗效判定标准32-33
  • 2、临床证候疗效判定标准33
  • (二)不良事件记录33
  • (三)数据处理与统计学分析33
  • 五、结果与分析33-40
  • (一)治疗前两组患儿均衡性比较33-35
  • (二)疗效评定比较35-40
  • (三)不良事件记录40
  • 六、结论.40-42
  • 第三章 讨论42-47
  • 一、立法依据与处方加味方解42-45
  • 二、问题与展望45-47
  • (一)本研究不足之处45-46
  • (二)往后研究思路46-47
  • 结语47-48
  • 参考文献48-54
  • 附录54-58
  • 综述58-65
  • 参考文献62-65
  • 致谢65-66
  • 个人简介66

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 金爱军;;七味白术散治疗婴幼儿秋季腹泻临床疗效观察[J];浙江中医药大学学报;2010年06期

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3 周瑞,陈兰举,陈名武;轮状病毒感染引起肠道内外发病机制的研究进展[J];国外医学(儿科学分册);2005年06期

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10 翟文生;戴慧敏;杨o,

本文编号:708948


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