儿童哮喘的相关危险因素分析

发布时间：2017-08-23 01:10

  本文关键词：儿童哮喘的相关危险因素分析

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【摘要】：研究背景：近20年来，哮喘尤其是儿童哮喘的发病率和死亡率在全世界大部分地区正以惊人的速度呈现上升趋势，成为儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一。哮喘不仅影响儿童的身体健康，，其反复的发作对儿童的心理发育亦有影响。哮喘的发病机制复杂，遗传、环境、感染等多种因素以及机体免疫功能在儿童哮喘发病中均起到重要作用。 目的：寻找哮喘发生的危险因素及哮喘急性发作的诱因，从而避免诱发因素，为能有效的预防与控制哮喘的发生和发作提供依据，从而降低儿童哮喘的发病率，提高哮喘儿童的生活质量。 方法：本调查研究采用病例对照研究，研究对象病例组为2012.2.1—2013.1.31在大连医科大学第二附属医院儿科住院部住院的1-14岁的支气管哮喘患儿，对照组为同期就诊的非支气管哮喘且无哮喘既往史的呼吸道感染患儿，与病例组为1:1配对，其住院就诊时间、性别均相同，年龄相差不超过1周岁。采用问卷调查法，调查与儿童哮喘相关的因素。应用SPSS19.0统计软件进行统计分析。先后对相关变量进行单因素及多因素分析，估计儿童哮喘发生中各因素的相对危险度。最终探讨各因素的作用。 结果： 1.在142例病例中，男童87例，女童55例，男女患儿的性别比例1.58：1。 2.哮喘儿童以3-8岁者居多，占77.4%，多在4岁以内首次发作，35%儿童哮喘好发于夜间，好发季节为秋季，占26.7%。 3.哮喘儿童过敏原检测中5岁及以上的患儿以吸入性过敏原为主，占68.8%，多见户尘螨、猫/狗皮屑、屋尘等。5岁以下患儿以食入性过敏原为主，占52.3%，以牛奶、海鲜、牛羊肉多见。 4.哮喘的急性发作87.3%是由感染诱发引起，9.9%的患儿运动可致哮喘加重；8.5%是由于接触过敏原诱发，4.2%是由于气温骤降等诱发。 5.此次调查中有52.8%的患儿为首次诊断哮喘，之前未曾使用治疗哮喘的药物。已诊断哮喘的患儿有67例，其中规范治疗的有40例，占59.7%，未规范治疗的有27例，占40.3%。 6.在多因素Logistic回归分析中，家族哮喘史、家族过敏史、个人过敏史、被动吸烟史、室内装修、室内有霉菌、饲养宠物、感染、过早添加肉类及海鲜为哮喘发生的危险因素，顺产、母乳喂养，父母学历高及母孕期受过健康教育为哮喘发生的保护因素。 结论： 1.儿童哮喘以男童居多，好发于3-8岁的学龄前及学龄期儿童，首发年龄多在4岁以内。 2.哮喘好发于夜间及秋季，感染、接触过敏原、过度运动等可诱发哮喘的急性发作；及时诊断哮喘并系统规范的哮喘治疗可控制哮喘、减少哮喘的急性发作。 3.年长儿的血清过敏原以吸入性过敏原为主，而婴幼儿以食入性过敏原为主。 4.家族哮喘史及过敏史、个人过敏史、婴幼儿期呼吸道感染、过早添加不恰当辅食、被动吸烟、环境及致敏物质接触为儿童哮喘的发生的危险因素。 5.顺产、母乳喂养、父母学历高及母孕期受过健康教育为儿童哮喘发生的保护因素。
【关键词】：哮喘 危险因素 儿童
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R725.6
【目录】：

• 摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-12
• 材料和方法12-13
• 结果13-20
• 1. 哮喘儿童的一般情况13-15
• 2. 儿童哮喘发作的一般情况15-16
• 3. 儿童哮喘过敏原检测分析16-18
• 4. 哮喘的及时诊断及确诊后的系统规范治疗18
• 5. 儿童哮喘发生的危险因素18-20
• 讨论20-28
• 结论28-29
• 参考文献29-32
• 综述32-43
• 参考文献39-43
• 附录43-46
• 致谢46-47

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：722104