丙球对预防和治疗川崎病冠脉损害的Meta分析

发布时间：2017-08-27 12:10

  本文关键词：丙球对预防和治疗川崎病冠脉损害的Meta分析

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【摘要】：目的:评价分析不同剂量丙种球蛋白(IVIG)对川崎病(KD)的治疗疗效,及预防和治疗川崎病冠状动脉病变的疗效分析。方法:研究静脉注射丙种球蛋白对川崎病的治疗疗效,通过计算机检索从医疗电子数据库包括PubMed,Mediline,Elsevier,VIP,CNKI,万方等数据库中,根据纳入排除标准筛选从2000年1月到2015年12月相关的随机对照研究(RCT)文献,按照Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Intervention进行质量评价,并用Review Manager 5.0软件行Meta分析。主要疗效判断指标为根据超声心动图判断冠状动脉损害情况(coronary artery lesion,CAL),次要指标观察住院时间,退热时间,不良反应,临床症状恢复情况及炎性指标(CRP ESR)等,结果用95%可信区间(CI)表示,以P0.05表示有统计学差异。结果:根据纳入排除标准,共筛选出18篇RCT文献,共1790例病例,结果发现丙种球蛋白2g/Kg单次给药组与1g/(Kg.d)*1-2d组相比,冠状动脉损伤发生比率、病变严重程度及临床症状、体征、炎性指标的恢复的差异均无统计学意义(p0.05),2g/Kg单次给药组与400mg/(Kg.d)*4-5d组相比在冠脉损害发生比率及临床症状、体征、炎性指标恢复上均有统计学差异(p0.05),2g/Kg单次给药组在急性期临床症状、体征、炎性指标恢复上疗效更显著,在冠脉损害发生比率上更低,1g/(Kg.d)*1-2d组与400mg/(Kg.d)*4-5d组相比在冠脉病变发生比率及临床症状、体征、炎性指标恢复上也均有统计学差异(p0.05),1g/(Kg.d)*1-2d组在急性期临床症状、体征、炎性指标恢复上疗效更显著,在冠脉病变发生比率上更低。结论:相比较于400mg/(Kg.d)*4-5d组,丙种球蛋白2g/Kg单次给药组与1g/(Kg.d)*1-2d组两组在冠状动脉病变发生比率中及临床症状、体征、炎性指标恢复上的疗效分析显示更优于400mg/(Kg.d)*4-5d组,而丙种球蛋白2g/Kg单次给药组与1g/(Kg.d)*1-2d组在冠状动脉病变发生比率中及临床症状、体征、炎性指标恢复上的疗效相似。
【关键词】：儿童 川崎病 丙种球蛋白 冠状动脉损害 Meta分析
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R725.4
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9
• 1 资料与方法9-11
• 1.1 文献纳入与排除标准9-10
• 1.2 文献检索策略10
• 1.3 文献质量评价10
• 1.4 资料提取10-11
• 1.5 统计分析11
• 2 结果11-20
• 2.1 纳入研究的一般情况11-12
• 2.2 质量评价12-14
• 2.3 疗效比较14-20
• 3 讨论20-22
• 全文总结22-23
• 参考文献23-26
• 文献综述26-34
• 参考文献31-34
• 致谢34-35
• 研究生期间发表文章35

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 覃丽君;王宏伟;胡秀芬;刘清军;施虹;隈远祥;陈全景;程佩萱;;静脉注射不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病的临床研究[J];中华儿科杂志;2006年12期

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本文编号：745494