普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及安全性观察
本文关键词:普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及安全性观察
【摘要】:目的:观察普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效以及用药的安全性 方法:收集2012年6月-2013年1月在山东大学齐鲁医院皮肤科门诊就诊并收入院治疗的53例婴幼儿血管瘤患者,给予普萘洛尔1.0mg/kg/d,分两次服用,监测服药前后生命体征的变化及血糖变化,记录血管瘤大小、质地、颜色的变化,院内观察3天无异常可维持原量或加量至1.5mg/kg/d,带药出院治疗,每4周复诊一次,监测血压、心率及血糖水平,观察血管瘤变化并留取照片记录,根据体重变化及皮损恢复情况调整药物用量,最大可加量至2mg/kg/d,随访2-10个月,及时处理服药过程中出现的不良反应。以国际常用的Achauer四级分类标准进行疗效判定。 结果:口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤安全性好,未出现1例严重不良反应。53名患儿口服普萘洛尔治疗均有一定效果,处于非消退期的49例血管瘤疗效达到Ⅰ级2例,Ⅱ级14例,Ⅲ级15例,ⅣV级18例,血管瘤处于消退期的4例患儿疗效也均在Ⅱ级及以上,1例达到Ⅲ级。仅1例血管瘤完全消退,但局部留有少量扩张的毛细血管。服药时间不同的群体,有效率之间有显著性差异,差异具有统计学意义(P=0.042)。治疗有效率与患儿血管瘤生长部位之间没有明显关联(P0.05)。 结论:1.口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤,疗效肯定。对于增生期血管瘤,可抑制其继续生长,促使血管瘤稳定、消退,且治疗时间越长,消退越明显。对于消退期血管瘤,可缩短消退的自然病程。 2.口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤近期安全性值得肯定,可引起短暂血压、心率降低,但4-6小时内均可自行恢复。未见严重胃肠道不良反应、四肢发凉、多汗等。偶见睡眠改变,无需特殊处置。偶见低血糖,嘱服药前后多进食后血糖水平恢复正常。
【关键词】:血管瘤 普萘洛尔 疗效 安全性
【学位授予单位】:山东大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2013
【分类号】:R732.2
【目录】:
- 中文摘要6-8
- ABSTRACT8-10
- 符号说明10-11
- 前言11-13
- 临床资料与方法13-16
- 结果16-18
- 讨论18-23
- 结论23-24
- 附图24-25
- 参考文献25-29
- 综述29-40
- 参考文献36-40
- 致谢40-41
- 附件41
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 赵福运;高岩;吴美娟;骆泉丰;刘宇;许振起;;血管瘤和脉管畸形新分类诊断和治疗[J];北京大学学报(医学版);2009年01期
2 陈鹏;贺翔鸽;;体外培养大鼠视网膜神经节细胞缺氧条件下HIF-1α动态表达及意义[J];重庆医学;2006年15期
3 安金斗;梁芳;冯嵩;;右心衰竭幼龄大鼠B型钠尿肽的变化及卡维地洛的干预作用[J];中国当代儿科杂志;2009年07期
4 孙士铭,邵湘云,张彦;咽喉部多发性血管瘤的诊治[J];耳鼻咽喉头颈外科;1997年04期
5 李平;周水淼;郑宏良;温武;李兆基;沈小华;文君慧;;平阳霉素对体外培养血管内皮细胞的作用[J];中国耳鼻咽喉头颈外科;2006年01期
6 许雄伟,林泼水;Nd:YAG激光与曲安缩松局部注射治疗口腔颌面部海绵状血管瘤(50例报告)[J];福建医科大学学报;2001年04期
7 陈燕,胡丽,罗洪;平阳霉素注射治疗口腔颌面部海绵状血管瘤[J];护士进修杂志;1999年03期
8 温桂青;强的松治疗婴幼儿口腔颌面部大型血管瘤的临床体会[J];华夏医学;1998年05期
9 马芳芳;沈晓丽;;缺氧诱导因子-1在心血管疾病中的研究进展[J];国外医学(老年医学分册);2008年03期
10 李军,徐孔礼;口腔颌面部静脉畸形的缝结扎硬化治疗(附43例报告)[J];广西医学;1998年03期
中国重要会议论文全文数据库 前3条
1 陈文杰;龚蕾;宋爱国;;平阳霉素和鱼肝油酸钠治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的对照分析[A];2002全国口腔颌面部血管瘤治疗与研究学术研讨会论文汇编[C];2002年
2 郅克谦;白槐延;赵梅;温玉明;;平阳霉素治疗口腔颌面部静脉畸形的临床研究[A];2007'全国口腔颌面部脉管性疾病学术研讨会论文集[C];2007年
3 袁荣涛;贾暮云;尚伟;李宁毅;;婴幼儿面颈部浅表血管瘤的早期激光干预治疗[A];2007'全国口腔颌面部脉管性疾病学术研讨会论文集[C];2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 徐伟;血管瘤与血管畸形治疗方法选择的探讨[D];广西医科大学;2011年
2 吴杉英;普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的研究[D];福建医科大学;2011年
3 张文强;Survivin、TRAIL在血管瘤中的表达[D];郑州大学;2005年
4 胡宾;不同药物对心力衰竭时脑钠素的影响及机制研究[D];福建医科大学;2006年
5 杨帆;皮肤毛细血管瘤中bFGF的表达及肥大细胞分泌的活性物质关系的研究[D];华中科技大学;2006年
6 马芳芳;HIF-1对心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用的初步探讨[D];福建医科大学;2009年
7 沃贝贝;铜针留置前后血管瘤α-SMA及NF-κBp65变化情况及组织病理学改变[D];中南大学;2009年
8 何金森;新药TJ0711对肾血管性高血压大鼠的肾脏保护作用及其机制探讨[D];华中科技大学;2012年
9 牛静静;β2-AR和VEGFR-2在婴幼儿血管瘤组织中的表达及意义[D];山东大学;2013年
10 郑凤丽;广西汉族婴幼儿血管瘤与HLA-DQA1、-DQB1等位基因及单倍型相关性研究[D];广西医科大学;2013年
,本文编号:765649
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/eklw/765649.html