有氧运动对肥胖青少年血管内皮功能和血清adropin水平的影响

发布时间：2017-09-03 14:23

  本文关键词：有氧运动对肥胖青少年血管内皮功能和血清adropin水平的影响

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【摘要】：研究背景:肥胖是一种轻度炎症性疾病,是诱发心血管疾病发生的重要独立危险因素。近年来,成年人和青少年肥胖呈快速上升趋势,在发展中和发达国家都变得非常普遍。如何早期发现并干预肥胖青少年的心血管危险因素已成为目前国内外探讨的热点问题。血管内皮功能紊乱是心血管疾病早期的表现,早期发现并改善血管内皮功能紊乱是降低远期心血管疾病风险的有效策略。有研究表明,肥胖青少年已存在血管内皮功能异常,而运动干预能明显改善肥胖青少年血管内皮功能紊乱状态。Adropin是一种新发现的分泌性蛋白,有研究报道血清adropin水平可能能够反应人体的肥胖状态,并且能够通过调控内皮细胞一氧化氮(NO)的合成和释放从而调节血管内皮功能。研究目的:观察正常体重青少年和肥胖青少年血管内皮功能及血清adropin水平的差异性;探讨运动训练对肥胖青少年血管内皮功能和血清adropin水平的影响,并探讨其内在相关性。研究方法:入选肥胖青少年45人,包括36名男生,9名女生,年龄16-19岁;同时入选20名性别、年龄大致匹配的正常体重青少年作为对照组。肥胖组青少年接受为期12周的有氧运动训练。测量运动训练前后肥胖受试者的身体形态学指标(身高、体重、腰围、臀围、体脂含量);测定运动训练前后的肝功能(TBIL、ALT、AST)、肾功能(BUN、CREA、UA)、血脂(HDL-C、LDL-C、TC、TG)、空腹血糖(GLU)、空腹血清胰岛素(FINS);采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunesorbent assay,ELISA)测定有氧运动训练前后血清adropin浓度;使用Endo-PAT2000测定有氧运动训练前后血管反应性充血指数(RHI)。研究结果:1、与正常体重青少年相比,肥胖组青少年血清adropin水平[(2.64±0.93)ng/ml vs.(3.23±0.87)ng/ml,p=0.018]和血管反应性充血指数(RHI)[(1.70±0.37)vs.(2.03±0.43),p=0.002]均明显低于正常体重组青少年。2、12周有氧运动训练后,肥胖青少年总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数明显下降,高密度脂蛋白胆固醇水平明显升高;血清adropin水平[(2.64±0.93)ng vs.(3.57±0.95)ng,p0.001]和血管反应性充血指数[(1.70±0.37)vs.(1.84±0.29),p0.001]较运动干预前均明显升高,且独立于体重的改变。3、所有研究对象入组时血清adropin的pearson相关性分析发现:血清adropin水平与高密度脂蛋白(r=0.389,p0.01)、血管反应性充血指数(r=0.32,p0.01)呈正相关;与舒张压(r=-0.272,p0.05)、体重(r=-0.35,p0.01)、BMI(r=-0.248,p0.05)、腰臀比(r=-0.335,p0.01)、谷丙转氨酶(r=-0.313,p0.05)、尿酸(r=-0.424,p0.01)、甘油三脂(r=-0.316,p=0.01)、空腹血糖(r=-0.266,p0.05)、胰岛素(r=-0.41,p0.01)以及胰岛素抵抗指数(r=-0.44,p0.01)呈负相关;多元线性逐步回归分析发现胰岛素抵抗指数(t=-3.301,p0.01)、高密度脂蛋白(t=2.620,p=0.011)是血清adropin水平的独立相关因素。4、对肥胖组青少年运动干预前后RHI改变量与其他临床数据的改变量进行pearson相关性分析发现:RHI改变量与收缩压改变量(r=0.317,p0.05)、肌酐(CREA)改变量(r=0.322,p0.05)、血清adropin浓度改变量(r=0.445,p0.01)呈正相关;多元线性逐步回归分析后发现血清adropin浓度改变量(t=3.261,P0.01)是RHI发生改变的独立相关因素。研究结论:1、肥胖青少年血清adropin水平、血管内皮功能较正常体重青少年明显减低;12周有氧运动干预能明显升高肥胖青少年血清adropin水平、改善血管内皮功能且独立于体重的改变。2、血清adropin水平和糖脂代谢有明显相关性,adropin可能在调节人体糖脂代谢方面有着一定的作用。3、有氧运动干预改善肥胖青少年血管反应性充血指数与血清adropin浓度的改变相关,血清adropin可能在运动干预改善血管内皮功能的过程中起着重要的作用。
【关键词】：肥胖 运动训练 血管内皮功能 血清adropin
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R589.2
【目录】：

• 中文摘要3-6
• ABSTRACT6-12
• 第1章 引言12-15
• 第2章 研究对象与方法15-21
• 2.1 研究对象15-16
• 2.1.1 入选标准15-16
• 2.1.2 排除标准16
• 2.2 主要实验仪器及试剂16
• 2.3 研究方法16-20
• 2.3.1 运动方案16-17
• 2.3.2 健康知识教育17
• 2.3.3 身体形态学指标的测量17
• 2.3.4 常规生化指标的测试17-18
• 2.3.5 血清adropin水平的检测18-19
• 2.3.6 血压和血管内皮功能的检测19-20
• 2.4 统计方法20-21
• 第3章 研究结果21-32
• 3.1 正常体重组和肥胖组青少年各项临床指标的比较21-23
• 3.2 肥胖组青少年运动训练前后各项指标的变化23-25
• 3.3 有氧运动训练后根据肥胖组青少年体重变化情况分组比较25-27
• 3.4 血清adropin水平与临床资料的pearson相关性分析及多元线性回归分析27-29
• 3.5 有氧运动训练前后肥胖组青少年RHI改变量与其他临床数据改变量的pearson相关性分析及多元线性回归分析29-32
• 第4章 讨论32-39
• 4.1 青少年肥胖状况及危害32-33
• 4.2 有氧运动训练对肥胖青少年身体形态学指标、血压及糖脂代谢的影响33-34
• 4.3 有氧运动训练对肥胖青少年血清adropin和血管内皮功能的影响34-36
• 4.4 血清adropin和糖脂代谢的关系36-37
• 4.5 有氧运动训练改善肥胖青少年血管内皮功能的可能机制37-38
• 4.6 局限性38-39
• 第5章 结论39-40
• 致谢40-41
• 参考文献41-44
• 攻读学位期间的研究成果44-45
• 综述 Adropin与心血管疾病研究进展45-50
• 参考文献49-50

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1 刘荣欣;心脏X综合征患者血清Adropin、PTX-3、GGT水平变化研究[D];河北医科大学;2014年

2 张浩;有氧运动对肥胖青少年血管内皮功能和血清adropin水平的影响[D];南昌大学;2016年

3 张诚佳;阿托伐他汀对人脐静脉内皮细胞和大鼠胸主动脉平滑肌细胞Adropin相关基因及蛋白表达的影响[D];苏州大学;2014年

4 陈明鲜;冠心病患者血清adropin水平与临床意义的探讨[D];中南大学;2014年

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本文编号：785524