赵坤教授治疗儿童哮喘急性发作期用药规律的回顾性分析

发布时间：2017-09-05 16:15

  本文关键词：赵坤教授治疗儿童哮喘急性发作期用药规律的回顾性分析

  更多相关文章： 儿童 哮喘急性发作期 中医药治疗 用药规律

【摘要】：目的:本研究以导师赵坤教授三十年来专研于中医理论研究及临床实践经验积累的基础上,通过对河南中医学院第一附属医院2014年5月~2015年3月经导师赵坤教授诊治的哮喘急性发作期门诊患儿的中药处方进行整理与分析,总结导师治疗本病的中医用药规律,及其学术思想的探究与继承发扬,便于更好地指导临床实践。方法:本文采用回顾性研究方法,搜集符合纳入条件的哮喘急性发作期患儿的门诊病例,以病例中所涉及的中药处方为着重点,使用SPSS19.0建立数据库,应用频数分析找出高频药物,对高频药物的分类、四气、五味及归经等方面内容进行数据分析,并对高频药物进行聚类分析,得出相互之间关系密切的药物所组成的药对及聚类方,探讨赵坤教授治疗哮喘急性发作期的辨证思路,中药用药经验及配伍规律。结果:按照病例纳入与排除标准共筛选出符合条件的病例161例,男性构成比明显高于女性(P0.01);不同年龄段的构成比中,3~5岁年龄组构成比,明显高于6-14岁,差别有统计学意义(P0.05);不同季节的构成比中,春季为52例(32.3%)、夏季20例(12.4%)、秋季29例(18.0%)、冬季60例(37.3%),各季节发病构成比不同,冬春季发病较多,春夏季发病相对较少;在证型分布方面,寒性哮喘证5例(3.11%)、热性哮喘证110例(68.32%)、外寒内热证42例(26.09%)、肺实肾虚证4例(2.48%),热性哮喘与其它各证比较有统计学意义(P0.01),本次搜集中药处方共161张,共录入中药68味,总频次3388次。其中使用频率在10次以上的药物有40种,共计出现3292次,占总频次的97.17%。频数出现在50次以上的药物有27味,共计2923次,使用频次占总频数的86.28%,在100次以上的药物有14味,共计1921次,使用频次占总频数的56.70%,说明用药相对集中。高频药物药类频数统计结果显示,化痰止咳平喘药及清热药使用频率较多,清热药中又以清热解毒药使用较多,化痰止咳平喘药中止咳平喘药物使用最多,利水渗湿药使用最少,高频药物频数统计结果排在前14味药物依次为紫菀、款冬花、蝉蜕、僵蚕、桑白皮、橘红、橘络、葶苈子、炙枇杷叶、川贝母、清半夏、陈皮、鱼腥草、大青叶,为导师治疗哮喘急性发作期的核心药物;高频药物四气显示寒性药物使用最多,未出现热性药物;五味中甘味药频数最多;高频药物归经中以肺经用药为主;聚类分析共得出常用药对6个,药物组合4组。结论:哮喘急性发作期患儿在性别分布上男性明显大于女性;在年龄分布上,学龄前期儿童多发,学龄期儿童相对较少;冬春季为高发季节,夏季最少;证型分布以热性哮喘最多见;高频药物频数分析结果表明导师用药相对集中,使用频数较高的前14味药物,依次为紫菀、款冬花、蝉蜕、僵蚕、桑白皮、橘红、橘络、葶苈子、炙枇杷叶、川贝母、清半夏、陈皮、鱼腥草、大青叶;所选药物的四气以寒、凉性为主,五味以甘、苦、辛三味最常用,药物归经以肺经为主,同时涉及五脏六腑。高频药物药类分析显示导师常用止咳平喘药、清热类药及活血化瘀药治疗本病,体现了止咳平喘、清热解毒、理气化痰与活血祛瘀法并用的用药规律,证实了哮喘急性发作期“痰”、“热”、“瘀”、“虚”的病机特点。聚类分析共得出常用药对6个,药物组合4组,多以止咳化痰平喘、清热解毒、活血化瘀法为主,这与药物频数分析及药类分析结果相一致。
【关键词】：儿童 哮喘急性发作期 中医药治疗 用药规律
【学位授予单位】：河南中医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R272;R249
【目录】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-12
• 资料与方法12-16
• 1 资料选择12-15
• 2 研究内容15
• 3 研究方法15-16
• 研究结果16-25
• 1 一般情况分析16-17
• 2 药物频数统计结果17-19
• 3 药类频数统计结果19-21
• 4 药性频数统计结果21-23
• 5 药物聚类分析结果23-25
• 讨论25-34
• 1 赵坤教授对哮喘急性发作期的认识25-26
• 2 统计结果分析及意义26-33
• 3 问题与展望33-34
• 结论34-35
• 致谢35-36
• 参考文献36-38
• 附录38-51
• 附录1 儿童哮喘急性发作期统计表38-40
• 附录2 药物聚类树状图40-41
• 附录3 文献综述41-51
• 综述一 儿童哮喘中医治疗进展41-47
• 参考文献45-47
• 综述二 儿童哮喘西医研究进展47-51
• 参考文献50-51

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 赵晓薇;刘延祯;朱再胜;韩红帼;邓海娟;李红;戴恩来;;肺心通胶囊辅助治疗慢性肺源性心脏病急性发作期35例[J];中国中西医结合杂志;2006年07期

2 林晶;黄玉兰;林玉贞;;慢性肺源性心脏病急性发作期62例护理体会[J];护理实践与研究;2008年22期

3 倪玉华;程春梅;;654-2在慢性肺源性心脏病急性发作期的应用研究[J];社区医学杂志;2011年20期

4 金莲淑;;急性闭角型青光眼急性发作期的围手期护理[J];中国医药指南;2012年28期

5 张琼;;总结慢性阻塞性肺病急性发作期住院患者的护理体会[J];中国卫生产业;2012年30期

6 张军益;王海英;甘慧玲;;无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察[J];中国药物与临床;2013年10期

7 李凤春;;肺性眼征临床价值的探讨[J];铁道医学;1980年05期

8 王文秋;慢性阻塞性肺疾患病人的健康指导[J];现代康复;1998年12期

9 邓青南,郭振辉,孙杰,肖猛,宣敏,周娟;老年COPD急性发作期多脏器功能衰竭28例分析[J];广东医学;2002年10期

10 谢灼骥,司徒琪聪,梁新林,关润根;利多卡因超声雾化吸入辅助治疗慢性喘息型支气管炎急性发作期临床研究——附32例报告[J];国际医药卫生导报;2003年08期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 帅冬怡;;慢性阻塞性肺疾病急性发作期血清钠离子水平41例临床分析[A];中华医学会第五次全国重症医学大会论文汇编[C];2011年

2 曾晋俊;;关于慢性肺源性心脏病急性发作期的证治体会[A];江西省第二次中西医结合呼吸疾病学术会议论文集[C];2012年

3 班健;;归红化痰散治疗慢性支气管家炎急性发作期89例疗效观察(摘要)[A];第三次全国中西医结合养生学与康复医学学术研讨会论文集[C];2002年

4 颜喜梅;;老年“慢阻肺”病人缓解期的护理体会[A];全国第11届老年护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2008年

5 祁雷;;热毒宁佐治支气管哮喘急性发作期疗效分析[A];中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会论文集[C];2013年

6 刘欣;;缺氧和高碳酸血症与慢性阻塞性肺疾病急性发作期预后的关系[A];中华医学会急诊医学学会第六次全国急诊医学学术会议论文汇编[C];1996年

7 周兆山;王燕青;姜洪玉;陶红卫;李莉莎;陆学超;韩萍;王宁;梁文华;;哮喘急性发作期中医“证”的研究[A];中华中医药学会内科分会学术年会资料汇编[C];2007年

8 魏葆琳;;辨证论治慢性肺原性心脏病急性发作期体会[A];第七次全国中西医结合呼吸病学术交流大会论文汇编（二）[C];2004年

9 晁恩祥;;中医治疗慢性肺源性心脏病急性发作期证治概要[A];中华中医药学会第六届急诊学术年会论文集[C];2006年

10 赵彩英;俞顺爱;胡婷婷;;慢性喘息型支气管炎急性发作期合并急性心肌梗死23例临床分析[A];第二十六届航天医学年会暨第九届航天护理年会论文汇编[C];2010年

中国重要报纸全文数据库 前6条

1 王汉元;饮酒“四不”[N];中国老年报;2002年

2 钟义;慢性阻塞性肺疾病辨因诊治[N];保健时报;2006年

3 湘雅二医院教授 高洁生;痛风患者用药需谨慎[N];大众卫生报;2002年

4 宁夏回族自治区中卫市人民医院 张兴邋李建雄;痛风减缓后药量减半[N];健康时报;2008年

5 马宝山;马齿苋治丹毒[N];中国中医药报;2001年

6 姚继霞;肝炎患者能否进补[N];中国中医药报;2000年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 王烁;椎—基底动脉供血不足性眩晕急性发作期的中医证候及祛风化痰法对其的疗效观察[D];北京中医药大学;2009年

2 马丙南;固本祛痰方治疗儿童支气管哮喘非急性发作期的临床研究[D];广州中医药大学;2011年

3 蔡彦;祛风平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效观察[D];广州中医药大学;2009年

4 陈旭;肛滴平喘汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效观察[D];山西中医学院;2014年

5 龙文;成人支气管哮喘急性发作期中医证候分布规律及病机探讨[D];广州中医药大学;2011年

6 李婧;赵坤教授治疗儿童哮喘急性发作期用药规律的回顾性分析[D];河南中医学院;2015年

7 熊珊珊;益肺宣降汤结合穴位敷贴治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究[D];湖北中医药大学;2012年

8 马羚峰;磷脂酰肌醇三激酶与单纯支气管哮喘急性发作期寒热证型的相关性研究[D];成都中医药大学;2010年

9 范雨恋;补肾化痰法治疗支气管哮喘非急性发作期的临床观察[D];南京中医药大学;2011年

10 于相丽;针刺配合药物治疗喘息型慢性支气管炎（急性发作期）疗效分析[D];黑龙江中医药大学;2010年

，

本文编号：798978