呼气相负压法与常规肺功能在慢性咳嗽患儿中的应用研究
发布时间:2017-09-05 17:12
本文关键词:呼气相负压法与常规肺功能在慢性咳嗽患儿中的应用研究
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【摘要】:目的:应用呼气相内负压法与常规肺功能法分别对慢性咳嗽患儿进行肺功能检测,旨在探讨慢性咳嗽患儿肺功能特点,NEP法在慢性咳嗽患儿中应用的可行性,并对两种方法进行差异性比较及相关性分析。 方法:采用自身前后对照的方法,选择2010年9月至2013年9月就诊于大连市儿童医院慢性咳嗽门诊,,符合纳入标准的慢性咳嗽患儿56例。根据肺功能检测方法不同,分为FVC组和NEP组;根据年龄组不同,配合程度不同,分为3~5岁组与6~11岁组。对同一受试者先后采用NEP法与FVC法进行肺通气功能检测。 结果: 1.56例慢性咳嗽患儿中,56例完成NEP法检测,完成率为100%,48例完成FVC法检测,完成率为85.7%,NEP法完成率高于FVC法,差异显著,有统计学意义;35例3~5岁组慢性咳嗽患儿,35例完成NEP法检测,完成率为100%,29例完成FVC法检测,完成率为82.8%, NEP法完成率高于FVC法,差异显著,有统计学意义。 2.48例完成FVC法检测的慢性咳嗽患儿中,肺功能完全正常者25例,占52%;肺通气功能大致正常但小气道功能减退者14例、占29%;轻度阻塞性通气功能障碍者6例、占13%;轻度混合性通气功能障碍者3例、占6%。 3.56例慢性咳嗽患儿中,不存在呼气流速受限者(0分)21例,占37.5%;存在呼气流速受限者35例、占62.5%,其中轻度呼气流速受限者(1分)25例,占71.4%,重度呼气流速受限者(2分)10例,占28.6%。 4.56例慢性咳嗽患儿中,35例出现呼气流速受限,舒张试验前后EFL分值经Wilcoxon符号秩和检验,T=91,P<0.01,差异显著,有统计学意义。 5. NEP法与FVC法一秒率检测两者差异性比较,经配对四格表资料卡方检验,P<0.05,差异显著,具有统计学意义;NEP法与FVC法小气道功能检测两者差异性比较,经四格表资料Fisher确切概率法检验,P>0.05,差异不显著,无统计学意义。 6.慢性咳嗽患儿常规肺功能指标与NEP法呼气流速受限程度呈负相关,经Spearman秩相关分析,P<0.01,差异显著,有统计学意义。 结论: 1.肺功能检测在慢性咳嗽患儿的诊断与鉴别诊断中发挥重要作用,1/5的慢性咳嗽患儿存在轻度肺通气功能异常,可诊断为CVA;3/10的慢性咳嗽患儿存在小气道功能减退,可疑诊为CVA。 2. NEP与FVC两种方法均能较好的应用于慢性咳嗽患儿的肺通气功能检测;NEP法的可行性及敏感性优于FVC法,尤其适合配合欠佳的3~5岁患儿,为3~5岁年龄组患儿进行肺功能检测开辟了一条新途径。 3.NEP法进行支气管舒张试验检测具有可行性,但阳性标准需进一步研究。
【关键词】:儿童 慢性咳嗽 肺功能 呼气相负压法 相关性
【学位授予单位】:大连医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R725.6
【目录】:
- 摘要6-8
- Abstract8-10
- 前言10
- 材料与方法10-13
- 结果13-19
- 讨论19-22
- 结论22-23
- 参考文献23-25
- 综述25-32
- 参考文献30-32
- 附录32-33
- 致谢33-34
【参考文献】
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1 李俊梅;陈爱欢;;呼气相气道内负压法在儿童哮喘中的应用[J];临床儿科杂志;2009年09期
2 陈爱欢;陈荣昌;李俊梅;钟南山;;呼气相气道内负压法检测呼气流速受限在慢性阻塞性肺疾病中的应用[J];中华结核和呼吸杂志;2006年04期
3 张挪富;陈爱欢;陈荣昌;李俊梅;刘奇;钟南山;;呼气相气道内负压法检测呼气流速受限在支气管哮喘患者中的应用[J];中华结核和呼吸杂志;2006年12期
4 王玉忠;;呼气相气道内负压法在慢性阻塞性肺疾病检测中的临床应用[J];中国慢性病预防与控制;2011年06期
本文编号:799224
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