清肺抗支汤治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的临床研究

发布时间：2017-09-06 01:17

  本文关键词：清肺抗支汤治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的临床研究

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【摘要】：目的：1评价清热化痰为主的中药汤剂或中成药治疗或联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎国内临床文献质量,总结小儿支原体肺炎中药治疗的核心配伍。2评价清肺抗支汤治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的可行性及有效性,为临床治疗小儿支原体肺炎提供有效的治疗方法和诊疗思路。 方法：1通过检索近15年国内发表的清热化痰法中药汤剂或中成药联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床文献,按照纳入排除标准进行筛选,对纳入的文献作出评价,在此基础上,总结小儿支原体肺炎的中药治疗的核心配伍。2选取确诊为支原体肺炎痰热闭肺证患儿60例,随机分为治疗组、对照组,各30例,对照组30例给予阿奇霉素、痰热清治疗,治疗组在对照组的基础上加用清肺抗支汤治疗,7天为一个疗程,两组均辅以西医对症治疗。 结果：1本研究共纳入临床文献70篇,均为低质量文献,Meta分析显示,清热化痰法中药汤剂或中成药联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的63篇文献异质性分析(P0.10,不具有异质性,采用固定效应模式,OR值为4.70,95%CI为[3.81,5.79],差异有统计学意义(P0.01)；清热化痰法的中药汤剂或中成药治疗小儿支原体肺炎的7篇文献异质性分析p0.10,不具有异质性,采用固定效应模式,OR值为3.48,95%CI为[2.02,5.97],差异有统计学意义(P0.01)；清热化痰法中药汤剂或中成药治疗或联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的70篇文献异质性分析p0.10,不具有异质性,采用固定效应模式,OR值为4.53,95%CI为[3.73,5.50],差异有统计学意义(P0.01)。表明清热化痰法中药汤剂或中成药治疗或联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎优于单用阿奇霉素。小儿支原体肺炎中药治疗的核心配伍清肺抗支汤组成为炙麻黄、杏仁、生石膏、黄芩、鱼腥草、桑白皮、紫苏子、前胡、紫菀、百部、陈皮、半夏、甘草。2治疗组痊愈显效率(100%)与对照组痊愈显效率(96.7%)比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组综合疗效优于对照组；在改善主要症状方面,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组；在改善面色、食欲、出汗、舌象等次要症状方面比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组；在改善精神、紫绀、口渴等方面比较,治疗组与对照组无明显差异(P0.05) 结论：1清热化痰中药汤剂或中成药治疗或联合阿奇霉素小儿支原体肺炎疗效确切,但临床文献质量均较低,且存在发表偏倚,影响结论的可靠性。2清肺抗支汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎是可行有效的方法。
【关键词】：小儿支原体肺炎 清热化痰 清肺抗支汤 痰热闭肺证 疗效观察
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R725.6
【目录】：

• 中文摘要7-8
• Abstract8-10
• 前言10-11
• 第一章 理论部分11-25
• 1 文献研究对象11
• 2 文献来源11
• 3 文献纳入排除疗效标准11
• 4 文献质量评价11-12
• 5 统计分析方法12
• 6 发表偏倚的分析12
• 7 结果12-18
• 8 讨论18-22
• 9 中药治疗小儿支原体肺炎的配伍核心22-24
• 10 结语24-25
• 第二章 临床研究25-36
• 1 临床试验方案25-29
• 1.1 研究思路25
• 1.2 临床病例选择25-28
• 1.3 临床研究方法28
• 1.4 观察疗程28
• 1.5 观察指标28
• 1.6 临床疗效评价标准28-29
• 1.7 统计分析方法29
• 2 临床研究结果及分析29-36
• 2.1 两组人口学资料及治疗前临床特征比较29-32
• 2.2 治疗后统计结果分析32-35
• 2.3 结论35-36
• 第三章 讨论部分36-39
• 1 理论依据36-37
• 1.1 中医理论依据36
• 1.2 现代医学理论依据36-37
• 2 选方用药及作用机制37-38
• 2.1 方药分析37
• 2.2 现代药理研究37-38
• 3 本研究不足及展望38
• 4 结语38-39
• 参考文献39-43
• 攻读硕士学位期间取得的学术成果43-44
• 致谢44

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：801308