白三烯受体拮抗剂对哮喘患者小气道影响的系统评价和meta分析

发布时间：2017-09-07 20:56

  本文关键词：白三烯受体拮抗剂对哮喘患者小气道影响的系统评价和meta分析

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【摘要】：背景：哮喘气道炎症主要分布于中小气道。与局部吸入激素(ICS)相比,口服白三烯受体拮抗剂(LTRAs)为全身系统用药,可能作用于小气道。 目的：评价LTRAs对哮喘患者小气道异常的疗效。 方法：检索Cochrane CENTRAL、 MEDLINE和EMBASE数据库。时间均从建库至2013年3月。纳入文献的类型为随机对照试验(RCTs),采用Cochrane系统评价手册5.1推荐的方法评价纳入文献的方法学质量。提取的观察指标为哮喘患者小气道参数的变化量。并以均数差(MD)或标准均数差(SMD)及其95%可信区间(95%CI)表示合并效应量。 结果：8篇RCTs被纳入。结果提示：LTRAs与安慰剂比较能够改善小气道空气潴留面积(MD,61.00;95%CI,26.32to95.68)和减少残气量(SMD,-0.85;95%CI,-1.29to-0.42); LTRAs与ICS比较,后者能改善小气道阻抗面积(P=0.028)；LTRAs联合常规治疗与单独常规治疗比较,能改善小气道壁厚度(P0.05)、肺泡一氧化氮浓度(P=0.04)、小气道阻力(P=0.032)、阻抗面积(P=0.014)以及小气道中痰嗜酸性粒细胞阳离子蛋白水平(P=0.045)和嗜酸性粒细胞计数(P=0.035)。然而在以上3组比较中,用力呼气中期流速(FEF25-75%)差异无统计学意义。 结论：LTRAs能改善大多数哮喘患者小气道异常的参数。然而与ICS比较,两者对哮喘小气道的影响并无显著差异。
【关键词】：哮喘 吸入激素 白三烯 meta分析 小气道
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R725.6
【目录】：

• 英文缩略词4-6
• 摘要6-8
• Abstract8-10
• 前言10-12
• 方法12-14
• 结果14-17
• 讨论17-19
• 结论19-30
• 参考文献30-37
• 综述37-56
• 参考文献47-56
• 致谢56-57
• 文章发表情况57

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4 刘洋;朱慧志;;阳和平喘颗粒干预支气管哮喘慢性持续期肺功能气道炎症的临床研究[J];成都中医药大学学报;2014年03期

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5 孙晓远;慢性咳嗽患者呼出气一氧化氮浓度与气道反应性水平的相关研究[D];上海交通大学;2014年

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1 闫志颖;喘可治注射液治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究[D];北京中医药大学;2013年

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4 李中燕;麻黄碱对人支气管上皮细胞增殖及表达Eotaxin和IL-8的影响[D];泸州医学院;2013年

5 张燕;小气道指标在儿童气道高反应性检测中的应用[D];重庆医科大学;2012年

6 邹昱馨;哮喘缓解期患儿炎症指标与肺功能的相关性研究[D];大连医科大学;2014年

7 黄梅萍;早期小气道病变的HRCT表现及其与肺功能的相关性研究[D];福建医科大学;2014年

8 谷惠茹;1,25-(OH)_2D_3对哮喘小鼠肺内HMGB1及TLR4表达的影响[D];郑州大学;2014年

9 李小钦;海岛居民小气道阻塞危险因素的病例对照研究[D];福建医科大学;2014年

10 蔡昀庭;呼出气一氧化氮与儿童哮喘病情相关性研究[D];上海交通大学;2014年

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本文编号：809831