胰岛素样生长因子在生长激素治疗特发性矮小症中变化的临床意义

发布时间：2017-09-16 16:01

  本文关键词：胰岛素样生长因子在生长激素治疗特发性矮小症中变化的临床意义

  更多相关文章： 特发性矮小症 生长激素 胰岛素样生长因子-1 胰岛素样生长因子结合蛋白-3

【摘要】：目的:了解胰岛素样生长因子(Insulin-like Growth Factors,IGFs)在使用重组人生长激素(Recombinant Human Growth Hormone,rh GH)治疗特发性矮小症(Idiopathic Short Stature,ISS)患儿中的前后变化,分析血清胰岛素样生长因子-1(insulin-linkgrowth factor-1,IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-link growth factor binding protein-3,IGFBP-3)在治疗特发性矮小症中与身高增长的关系。方法:研究对象选取自2014年01月至2014年12月期间就诊于本院的确诊为ISS的患儿,对其应用rh GH进行治疗。治疗6个月后再将身高增长≥3cm者分为有效组,身高增长3cm者分为无效组。对照组为同一时期于我院体检的健康儿童。记录ISS组、对照组儿童的年龄,骨龄,同时检测对照组和ISS组患儿治疗前后的身高及血清IGF-1,IGFBP-3的水平,收集结果并对其结果进行统计学分析。结果:生长激素有效组的年龄,骨龄水平((?)±s)分别为8.8±0.9,8.2±0.8,无效组的年龄,骨龄水平((?)±s)分别为8.9±0.8,8.4±0.9,对照组的年龄,骨龄,水平((?)±s)分别为8.6±0.9,8.4±0.9。三组间的年龄,骨龄的差异无统计学意义(P0.05)。生长激素有效组治疗前的身高,IGF-1,IGFBP-3的水平((?)±s)分别为115.2±5.4,155.13±65.28,3.701±0.692,无效组治疗前的身高,IGF-1,IGFBP-3的水平((?)±s)分别为114.9±5.7,147.42±60.57,3.584±0.635,对照组的身高,IGF-1,IGFBP-3的水平((?)±s)分别为124.4±6.3,268.54±86.75,5.014±1.240。与对照组相比,有效组与无效组的身高,IGF-1,IGFBP-3的水平均偏低(P0.01);有效组与无效组的身高,IGF-1,IGFBP-3的水平差异则无统计学意义(P0.05)。生长激素有效组治疗后的身高,IGF-1,IGFBP-3的水平((?)±s)分别为121.1±7.2,271.82±90.37,5.156±1.322,无效组治疗后的身高,IGF-1,IGFBP-3的水平((?)±s)分别为115.9±6.4,208.23±73.85,3.597±1.112,对照组的身高,IGF-1,IGFBP-3的水平((?)±s)分别为127.5±6.7,208.23±73.85,3.597±1.112。三组身高差异有统计学意义。有效组和对照组的IGF-1的水平高于无效组,差异有统计学意义(P0.01)。三组的IGFBP-3的水平无统计学意义。生长激素有效组治疗前后的身高增长,ΔIGF-1的水平((?)±s)分别为4.9±1.2,116.69±42.83,无效组治疗后的身高增长,ΔIGF-1的水平((?)±s)分别为1.1±1.0,22.81±10.95。有效组的身高增长,ΔIGF-1的水平((?)±s)较无效组水平增高,差异有统计学意义(P0.01)。以生长激素有效组治疗前后的身高增长与ΔIGF-1进行相关性分析,r=0.726,P0.01,可见身高增长与ΔIGF-1呈正相关。结论:ISS血清IGF-1,IGFBP-3水平降低;rh GH治疗ISS的身高增长可能与IGF-1水平增高有关,而与IGFBP-3水平变化无关。
【关键词】：特发性矮小症 生长激素 胰岛素样生长因子-1 胰岛素样生长因子结合蛋白-3
【学位授予单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R725.8
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-8
• 摘要8-10
• ABSTRACT10-12
• 前言12-16
• 研究内容和方法16-19
• 1. 研究内容16
• 2. 资料与方法16-19
• 2.1 资料16-17
• 2.2 观察指标17-18
• 2.3 统计学方法18-19
• 结果19-22
• 讨论22-26
• 结论26-27
• 参考文献27-32
• 综述32-54
• 参考文献47-54
• 作者简介及读研期间主要科研成果54-55
• 致谢55

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 吴央;刘燕玲;;儿童特发性矮小症治疗进展[J];儿科药学杂志;2015年11期

2 武苏;汪素美;朱子阳;顾威;倪世宁;石星;刘倩琦;;2132例矮小症患儿病因及骨龄分析[J];临床儿科杂志;2015年08期

3 梁妍琰;于少飞;;儿童矮小症常见发病原因及治疗方案[J];临床和实验医学杂志;2014年20期

4 向娟;刘维娟;罗涌;王万陵;李英明;林晓;李纯芬;;重庆市万州区中小学生身高标准及矮小症患病率调查研究[J];第三军医大学学报;2014年21期

5 朱锦渊;宋娟;农雪艳;黄秀娟;杨翠萍;;儿童矮小症67例病因和治疗分析[J];中国实用医刊;2014年02期

6 胡华燕;谢薇;杨培;郭相锐;;儿童性早熟192例临床分析[J];中国妇幼保健;2012年16期

7 胡华燕;杨培;谢薇;;重组人生长激素治疗特发性矮小患儿的疗效[J];实用儿科临床杂志;2011年20期

8 杨玉;杨利;柯江伟;谢理龄;段荣;;性早熟女孩骨龄与雌激素受体基因多态性的相关性[J];实用医学杂志;2011年18期

9 杨玉;柯江维;杨利;段荣;谢理玲;;雌激素受体α基因多态性与性早熟女童骨龄指数的关系[J];南昌大学学报(医学版);2011年06期

10 杨旭;刘勇毅;阙隆盛;;儿童矮小症的治疗进展[J];现代医药卫生;2011年08期

，

本文编号：864004