哮喘儿童中止皮下特异性免疫治疗原因及现状分析

发布时间：2017-09-18 18:18

  本文关键词：哮喘儿童中止皮下特异性免疫治疗原因及现状分析

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【摘要】：第一部分哮喘儿童中止皮下特异性免疫治疗原因分析 目的：通过分析哮喘儿童中止皮下特异性免疫治疗的原因，探讨如何提高SCIT依从性。 方法：对2005年６月至2010年10月期间接受SCIT，但未完成3年疗程的哮喘患儿进行电话随访，了解中止SCIT原因，并对其进行分析。 结果：共616例哮喘患儿接受SCIT，322例(52.3%)未完成3年疗程，其中127例（39.4%）配合完成电话随访。127例中，53例（41.8%）认为效果差中止SCIT，29例（22.8%）因哮喘症状缓解中止，12例（9.4%）因价格贵、10例（7.9%）因过程繁琐、10例（7.9%）因不良反应，9例（7.1%）因路程远、４例（3.1%）因没时间中止SCIT。127例患儿中，SCIT治疗的第一年内中止例数最多，占69例(54.3%)，，第二年内28例(22.0%)，第三年内30例(23.6%)。 结论：哮喘儿童中止SCIT的主要原因有主观评价SCIT疗效差、哮喘症状缓解、价格贵、不良反应等。让患儿及家长了解SCIT疗程及其起效较慢的特点，鼓励采用客观指标对病情进行评估，积极防治不良反应，对提高SCIT的依从性有重要意义。 第二部分中止特异性免疫治疗哮喘患儿现状分析 目的：通过分析中止特异性免疫治疗患儿目前哮喘控制水平，探讨影响哮喘患儿预后的因素。 方法：对2005年6月至2010年10月期间接受SCIT，但未完成3年疗程的127例哮喘患儿进行电话随访，了解其目前哮喘症状及用药情况。根据哮喘控制水平将他们分为控制组与未控制组，应用SPSS18.0软件进行统计分析，探讨性别、年龄、过敏性疾病家族史、合并鼻炎、螨过敏程度、SCIT注射次数、不良反应、中止SCIT原因、中止SCIT后ICS情况等是否是影响中止SCIT哮喘患儿预后的因素。 结果：127例哮喘患儿平均年龄为7.8+3.8岁，男87例，女40例，有85例哮喘达控制水平，42例未达控制水平，控制率66.9%。一级亲属过敏性疾病家族史、中止SCIT原因、中止SCIT后ICS情况与哮喘患儿预后显著相关，并均是影响哮喘患儿预后的独立危险因素，P值均小于0.05；患儿接受SCIT年龄、二级亲属过敏性疾病家族史、合并鼻炎、螨过敏程度、SCIT注射次数、SCIT相关不良反应与哮喘患儿预后无明显相关。 结论：中止SCIT哮喘患儿控制率较完成SCIT患儿低；一级亲属过敏性疾病家族史是影响哮喘患儿预后的重要因素；中止SCIT后，哮喘患儿规律ICS治疗，可明显改善哮喘患儿预后；早期对SCIT临床疗效的主观评估对哮喘患儿预后有一定的预测作用。
【关键词】：哮喘 儿童 皮下特异性免疫治疗 依从性 不良反应 哮喘 儿童 特异性免疫治疗 中止 哮喘控制水平
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R725.6
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-12
• 第一部分：哮喘儿童中止皮下特异性免疫治疗原因分析12-20
• 前言12-13
• 1 资料与方法13-14
• 2 结果14-16
• 3 讨论16-18
• 参考文献18-20
• 第二部分：中止特异性免疫治疗哮喘患儿现状分析20-34
• 前言20-21
• 1 资料与方法21-24
• 2 结果24-29
• 3 讨论29-32
• 参考文献32-34
• 全文小结34-35
• 文献综述35-41
• 参考文献39-41
• 致谢41-42
• 攻读硕士期间发表论文42-43

【参考文献】

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本文编号：877103