儿童哮喘急性发作时人鼻病毒感染率的临床观察

发布时间：2017-09-24 14:20

  本文关键词：儿童哮喘急性发作时人鼻病毒感染率的临床观察

  更多相关文章： 儿童哮喘 人鼻病毒(HRV) 细胞间黏附分子-1(ICAM-1)

【摘要】：目的:了解哮喘患儿人鼻病毒(Hunan rhinovirus,HRV)的感染情况以及HRV受体细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)在血清中的浓度,探讨人鼻病毒所致哮喘的发病机制,为寻找该病的病因及发病机制提供依据,同时为人鼻病毒抗原浓度分级提供资料。方法:通过便利抽样法选取2015年10月至2016年4月于溧阳市人民医院儿科住院治疗的哮喘急性发作期患儿92例作为试验组;选取无过敏性疾病史、无寄生虫感染,近6个月未全身使用过糖皮质类固醇和免疫调节剂的健康儿童30例作为对照组。采用酶联免疫法(ELISA法)检测血清中的HRV感染情况(定性)。以HRV检测结果将试验组分为HRV阳性组和HRV阴性组。采用酶联免疫法(ELISA法)分别检测试验组血清中ICAM-1的浓度、HRV阳性患儿血清中HRV的浓度(定量)。结果:试验组中HRV阳性者为64例,阳性率为69.57%;HRV阴性者为28例(30.43%)。对照组未检测出HRV阳性者,试验组阳性率显著高于对照组(P0.01)。试验组HRV阳性和HRV阴性的临床症状比较,HRV阳性患者出现发热、咳嗽、喘息、鼻塞、流涕、呼吸困难等临床表现的比例明显高于HRV阴性组。试验组HRV阳性和HRV阴性的血白细胞计数比较(df=12.731,t=7.298,P=0.000),P0.05,差异有统计学意义。中性粒细胞比例比较(df=0.015,t=16.808,P=0.000),P0.05,差异有统计学意义。C-反应蛋白(CRP)水平比较(df=6.246,t=8.406,P=0.000),P0.05,差异有统计学意义。肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平比较(df=12.308,t=17.713,P=0.000),P0.05,差异有统计学意义。平均住院天数(d)情况比较(df=8.896,t=4.927,P=0.000),P0.05,差异有统计学意义。HRV阴性组哮喘患儿ICAM-1的浓度为(109.12±117.4)ng/L,而HRV阳性组哮喘患儿ICAM-1的浓度为(229.9±314.52)ng/L,两组存在显著统计学差异(Z=-4.936,P0.01)。在HRV阳性组哮喘患儿,HRV高表达水平组中的ICAM-1的浓度为(1634.468±2179.925)ng/L,明显高于HRV低表达水平组中ICAM-1的浓度(113.266±121.36)ng/L,差异有统计学意义(Z=-102.858,P0.01)。结论:哮喘发作期患儿人鼻病毒感染率明显高于正常儿童,HRV阳性哮喘患儿的中性粒细胞比例,C-反应蛋白(CRP)水平,肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平高于HRV阴性哮喘患儿。鼻病毒感染导致的哮喘患儿平均住院天数有所延长。鼻病毒感染更应该重视其他临床指标的变化。哮喘患儿中HRV阳性组的血清ICAM-1浓度高于HRV阴性组,随着HRV浓度的升高,ICAM-1的浓度也随之升高,提示HRV感染导致血清中ICAM-1的高表达,可能与哮喘的急性发作有关。
【关键词】：儿童哮喘 人鼻病毒(HRV) 细胞间黏附分子-1(ICAM-1)
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R725.6
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 引言9-12
• 参考文献10-12
• 材料与方法12-17
• 结果17-21
• 讨论21-25
• 结论与展望25-26
• 参考文献26-29
• 综述29-43
• 参考文献35-43
• 中英文缩略词表43-44
• 攻读学位期间公开发表的论文44-45
• 致谢45-46

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 董泽丰;郑田利;范雪佳;裴晓方;;2011—2013年成都地区发热呼吸道症候群住院患儿鼻病毒流行病学特征[J];吉林大学学报(医学版);2016年01期

2 靳丹丹;周卫芳;林强;孔小行;田健美;;苏州地区2013～2014年儿童哮喘急性发作诱因分析[J];右江医学;2015年05期

3 郭文卉;曹玲;;儿童哮喘发病危险因素的研究进展[J];北京医学;2015年06期

4 邓艳凤;朱黎明;;ICAM-1与支气管哮喘的研究进展[J];临床与病理杂志;2015年01期

5 刘原虎;韩书婧;初平;鲁洁;金雅琼;郭永丽;;硫酸镁雾化吸入对儿童哮喘发作治疗作用的Meta分析[J];中国医药;2014年08期

6 于靓靓;李琳;沙浩东;;抗鼻病毒抑制剂研究进展[J];广州化工;2013年22期

7 刘传合;洪建国;尚云晓;孙s，

本文编号：911881