儿童不稳定性胫骨骨折治疗方法评估

发布时间：2017-09-26 22:19

  本文关键词：儿童不稳定性胫骨骨折治疗方法评估

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【摘要】：目的：本课题通过观察小儿不稳定性胫骨骨折不同的治疗方法，客观了解各种方法及固定器械，明确不同固定器械在胫骨不同骨折类型固定中的优缺点，对如何合理地选用不同的治疗方式,达到最佳疗效做出分析总结，以期为临床合理应用提供参考。 方法：初次筛选分别行单臂外固定架，髓内钉和接骨板手术治疗的合格病例共45例，每组15例。治疗后定期拍片复查，并记录患儿的骨折愈合情况，尤其X线检查变化情况，小腿肌力，膝、踝关节屈伸等功能锻炼情况，对比分析原因，总结治疗经验，做出客观评估。 结果：所有患者随访时间6-18个月，患儿在随访期内全部愈合，骨折对位对线良好，骨折愈合良好。外固定架组拆除外固定架后，无钉道感染，无不愈合或延迟愈合或骨髓炎病例。加压钢板组和交锁髓内钉组4-6周根据骨折愈合情况拆除石膏外固定，6个月以上根据患儿情况行二次手术取出内固定物。患儿小腿长度对比无明显变化，负重功能均正常，行功能锻炼后无患肢肌肉萎缩、关节僵硬、再骨折等影响负重行走的后遗症。 结论：对于小儿胫骨骨折，临床医生必须掌握骨折不同治疗方法的适应症，尽量选用对患儿创伤小，易愈合，并发症、后遗症少，且操作简单、易于掌握的方案。同时加强对患儿术后复查及功能锻炼的重视。
【关键词】：儿童 不稳定性 固定方法 评估
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R726.8
【目录】：

• 提要3-4
• Abstract4-7
• 引言7-8
• 临床研究8-15
• 一、 相关资料8-10
• （一） 病例来源8
• （二） 采集随访时间8
• （三） 病例选择8
• （四） 诊断标准8
• （五） 纳入标准8-9
• （六） 排查标准9
• （七） 剔除标准9
• （八） 一般资料9-10
• 二、 研究方法10-13
• （一） 手术方法10-12
• （二） 观察指标12
• （三） 疗效判定标准12-13
• （四） 统计学方法13
• 三、 研究结果13-15
• （一） 总体情况13
• （二） 临床指标13
• （三） 临床疗效13
• （四） 结果分析13-15
• 讨论15-22
• 一、 小儿外伤特点15
• 二、 胫骨骨折是一种临床常见的骨折15-16
• 三、 治疗方法16-20
• 四、 主要并发症的形成原因及解决方法20-21
• 五、 治疗体会21-22
• 结语22-23
• 参考文献23-25
• 综述25-36
• 参考文献34-36
• 附录36-43
• 致谢43-44
• 详细摘要44-52

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：926032