当前位置:主页 > 医学论文 > 儿科论文 >

25例儿童多发囊性肺疾病病因的临床分析

发布时间:2017-09-29 05:26

  本文关键词:25例儿童多发囊性肺疾病病因的临床分析


  更多相关文章: 囊性肺疾病 临床 影像学 病因 儿童


【摘要】:目的:探讨儿童多发囊性肺疾病(Multiple cystic lung disease,MCLD)的病因构成、临床特点、胸部影像学特征及诊断思路,旨在于提高儿科医生对儿童MCLD的认识和诊断水平。 方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2004年3月—2012年12月诊治的25例MCLD患儿的临床资料,总结、分析儿童MCLD的病因、临床表现、胸部影像学检查、肺功能检查及病理学检查等资料。 结果:1、25例儿童MCLD中,明确诊断15例(60%),疑诊7例(28%),病因不明3例(12%)。2、儿童MCLD的病因如下:支气管肺发育不良(Bronchopulmonary dysplasia,BPD)12例(48%),朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)7例(28%)(其中3例确诊,4例疑诊),疑诊特发性肺纤维化(idiopathicpulmonary fibrosis,IPF)3例(12%),病因不明3例(12%)。3、96%的MCLD患儿均存在呼吸系统的临床表现:其中气促22例(88%),持续或反复咳嗽16例(64%),咳痰14例(56%),呼吸困难15例(60%),三凹征17例(68%),湿罗音14例(56%)。肺部表现相似,缺乏特异性,但伴随的肺外表现各异:其中腹胀3例(12%),耳溢脓3例(12%),头部包块2例(8%),气胸1例(4%),贫血貌6例(24%),淋巴结肿大5例(20%),肝脾肿大7例(28%),皮疹3例(12%),黄疸2例(8%),杵状指1例(4%)。4、18例行胸部X线检查,提示肺部有囊性病变的仅有3例,25例均行胸部计算机断层扫描(Computedtomography, CT)及胸部高分辨率CT (High-resolution computedtomography,HRCT)检查,结果均提示有囊腔病变,且不同疾病的囊腔病变在其分布、形状、大小、囊壁及伴随的胸部表现方面均呈现出各自不同的特点。5、3例疑诊IPF的患儿行肺功能检查,结果均提示有限制性通气功能障碍。6、25例病例中,仅有3例有病理学检查资料,多数患者无法实施或拒绝行肺活检,导致部分疾病诊断不明。 结论:1、本组研究中,儿童MCLD的病因为BPD、LCH、IPF。2、儿童MCLD以呼吸系统的临床表现常见,但其缺乏特异性,而伴随的肺外表现各异,有诊断价值。3、胸部X线检查对囊性病变的敏感性较低,而胸部CT及HRCT可以区分囊腔的自身特点,优于X线检查。4、儿童MCLD的诊断需结合患儿的特殊病史、肺外表现、肺功能检查、胸部影像学检查,其中胸部CT及HRCT是诊断及鉴别囊性肺疾病的重要手段,不同疾病的囊腔特征不同,对这些特征加以分析总结,能为诊断提供依据。5、组织病理学检查是某些疾病的确诊工具,通过临床表现及影像学特点等不能明确者,应行病理活检。
【关键词】:囊性肺疾病 临床 影像学 病因 儿童
【学位授予单位】:重庆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2013
【分类号】:R725.6
【目录】:
  • 英汉缩略语名词对照5-6
  • 摘要6-8
  • ABSTRACT8-11
  • 前言11-12
  • 1 对象与方法12
  • 2 结果12-23
  • 3 讨论23-29
  • 结论29-30
  • 参考文献30-33
  • 文献综述33-41
  • 参考文献38-41
  • 致谢41-42
  • 攻读硕士学位期间发表的学术论文42-43

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 蔡祖勋,梁庆正,张学宪,王旭;老年糖尿病患者肺围手术期的处理[J];中国综合临床;2003年11期

2 梅君;慢性阻塞性肺疾病病人的夜间护理[J];南方护理学报;2004年08期

3 田素增,谢敏;高分辨力CT对间质性肺疾病的诊断价值[J];现代临床医学;2005年02期

4 曹照龙;;肺隐球菌病一例报告并文献复习[J];中国全科医学;2007年08期

5 J.C(rofton);阚冠卿;;国际防痨与肺疾病联合会(IUATLD)东方地区第15次国际会议概况[J];中国防痨杂志;1988年02期

6 蔡健康,郑培德;原发性呼吸道淀粉样变二例[J];南京医科大学学报(自然科学版);1991年02期

7 黄焕莉;;第一届国际华人胸肺疾病研讨会简介[J];新医学;1991年01期

8 Stephen I.Richman;JD;李晓岚;;医生在职业性肺疾病患者的赔偿中的作用[J];职业卫生与病伤;1991年01期

9 郑金旭,,贾友明,周敏,洪群英;215例弥漫性肺疾病经纤维支气管镜肺活检的诊断分析[J];中华结核和呼吸杂志;1994年02期

10 王力军,曲镭;慢性阻塞性肺疾病的康复治疗[J];中国康复;1994年04期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 梁沅;江道奎;张国庆;张妍;;肺周围性肿块穿刺中超声引导定位的方法学探讨[A];全国医学影像技术学术会议(CMIT-2004)论文汇编[C];2004年

2 王烈;;论小儿肺[A];全国第26届中医儿科学术会暨王烈教授学术思想研讨会论文集[C];2009年

3 高红梅;时高峰;许茜;李如迅;;肺淋巴管肌瘤病的CT诊断[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年

4 李卫;苗懿德;;老年男性慢性阻塞性肺疾病患者骨代谢的研究[A];中华医学会第三次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议暨骨质疏松诊断技术继续教育学习班论文汇编[C];2004年

5 崔焱;梁直英;董竞成;;活血化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察[A];第七次全国中西医结合呼吸病学术交流大会论文汇编(一)[C];2004年

6 徐艳玲;曲妮妮;;参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床研究[A];第七次全国中西医结合呼吸病学术交流大会论文汇编(一)[C];2004年

7 林雨来;范雪环;莫丽英;;慢性阻塞性肺疾病合并上消化道出血59例临床分析[A];《中华急诊医学杂志社》第三届组稿会暨急诊医学学术研讨会论文汇编[C];2004年

8 张钟琪;王亚平;杜绿和;程玉武;张丽;;慢性阻塞性肺疾病患者红细胞免疫功能的研究[A];中国民康医学杂志创刊20周年优秀论文集(1988-2008)[C];2008年

9 陆强;王枢传;;N-乙酰半胱氨基酸对慢性阻塞性肺疾病的临床疗效[A];第七次全国中西医结合呼吸病学术交流大会论文汇编(二)[C];2004年

10 梁晓荣;王桂平;;高压氧治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的护理[A];中华医学会第十三次全国高压氧医学学术会议论文汇编[C];2004年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 薛仕妹;随月经而来的肺疾病[N];民族医药报;2001年

2 北京朝阳医院呼吸中心 张洪玉 胡滨;肺移植治疗肺动脉高压及终未期肺疾病[N];中国高新技术产业导报;2001年

3 徐艳玲 曲妮妮;参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床研究[N];中国中医药报;2004年

4 余志平;肺功能测试技术发展面临众多争议[N];中国医药报;2006年

5 首都医科大学公共卫生与家庭医学学院 潘峰;防治呼吸道疾病[N];华夏时报;2002年

6 中山大学附属第一医院心内科教授 何建桂;突发喘憋的鉴别诊断[N];健康报;2008年

7 本报记者 应刚;为生命呼吸[N];中国高新技术产业导报;2002年

8 齐鹏;适宜在家庭进行护理的病种[N];保健时报;2005年

9 江苏盐城 主任医师 耿立才;防流感,你该怎么做[N];保健时报;2003年

10 本报记者  党涤寰;谢延信:用爱心燃亮无悔的人生[N];经济日报;2006年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 韩勇;慢性阻塞性肺疾病与肺癌—α_1-抗胰蛋白酶与肺癌的遗传易感性关系的研究[D];第四军医大学;2002年

2 徐正莉;润肺饮治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床研究[D];成都中医药大学;2004年

3 张彩虹;慢性阻塞性肺疾病患者自我管理水平及影响因素研究[D];中南大学;2009年

4 赵立;死腔负荷对慢性阻塞性肺疾病肺功能、呼吸肌功能和运动耐力的影响[D];中国医科大学;2003年

5 韦衮政;新制六安煎治疗COPD急性发作期临床研究[D];成都中医药大学;2003年

6 朱慧志;补肺通络方对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道细胞外基质重塑的影响[D];北京中医药大学;2005年

7 金焱;益气活血化痰方对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型小气道重塑影响的实验研究[D];北京中医药大学;2004年

8 冯淬灵;益气活血化痰通络法减缓慢性阻塞性肺疾病进展的临床研究[D];北京中医药大学;2004年

9 张伟;慢性阻塞性肺疾病证治规律及系列方药实验研究[D];天津大学;2006年

10 牛瑞超;TGF-β1/smads通路调控COPD发病过程中气道上皮细胞分泌SLPI的作用机制研究[D];中南大学;2008年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 黎桂菊;25例儿童多发囊性肺疾病病因的临床分析[D];重庆医科大学;2013年

2 薛旗山;慢性阻塞性肺疾病患者病毒感染的研究[D];河北医科大学;2002年

3 王兴胜;异质性肺纤维化临床及病理对照研究[D];第三军医大学;2002年

4 刘宁;慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期血浆内毒素与IL-6、IL-8、TNF-α水平相关性研究[D];中国医科大学;2002年

5 曾春芳;ICAM-1、E-选择素在慢性阻塞性肺疾病大鼠支气管肺组织中的表达[D];重庆医科大学;2003年

6 孟宪昌;慢性阻塞性肺疾病研究进展及中西医结合治疗临床观察[D];黑龙江中医药大学;2002年

7 蔡晓红;慢性阻塞性肺疾病的基本病机及防治原则探讨[D];湖北中医学院;2004年

8 乐永宏;肺炎衣原体感染在慢性阻塞性肺疾病发病中的作用[D];江西医学院;2003年

9 张力文;慢性阻塞性肺疾病中医气虚证候研究[D];北京中医药大学;2005年

10 刘豹;慢性阻塞性肺疾病研究进展及中西医结合治疗临床观察[D];黑龙江中医药大学;2003年



本文编号:940233

资料下载
论文发表

本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/eklw/940233.html


Copyright(c)文论论文网All Rights Reserved | 网站地图 |

版权申明:资料由用户9fbd7***提供,本站仅收录摘要或目录,作者需要删除请E-mail邮箱bigeng88@qq.com