小儿咳嗽变异性哮喘节气分布规律及气象因素的相关性研究

发布时间：2017-10-01 18:29

  本文关键词：小儿咳嗽变异性哮喘节气分布规律及气象因素的相关性研究

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【摘要】：目的：本研究通过收集小儿CVA的病例及同时期各气象因素的数据,统计分析,探讨小儿CVA发病在二十四节气中的分布规律及其与各气象因素的相关性,分析小儿CVA在二十四节气变换过程中的发病规律,阐明其影响因素,并结合运用气象服务,通过改变着装、调节人工环境或服用预防性药物等来预防小儿CVA的发生。方法：收集405例来源于2015年1月20日至2016年1月21日在广州中医药大学第一附属医院儿科门诊就诊,符合CVA诊断标准的患者的病历资料,气象资料从美国国家海洋和大气管理局获取,包括2014年11月22日至2015年11月21日的逐日地面气象资料,包括每日每半小时气温、气压、湿度、风速。采用spss 21统计收集病例资料及每日气象数据,建立数据库,再统计出每节气CVA的发病人数及各气象数据的每节气平均值,包括节气平均气温、节气平均日温差、节气平均相对湿度、节气平均气压、节气平均风速,进行综合比较分析。本研究采用圆分布法计算发病时间的平均角,同时均匀性检验推断小儿CVA发病人数是否存在节气集中趋势。之后使用Pearson直线相关分析初步探讨各气象因素与小儿CVA发病人数之间的关系。本次研究采用的回归分析为多元线性回归,因变量设定成发病人数,以各气象因素为自变量,自变量筛选采用后退法。结果：(1)本组研究人群中小儿CVA发病人数在二十四节气中有着明显的趋势,各节气间的小儿CVA发病有着其自身的规律。小儿CVA发病人数的较高的节气为小雪、大雪、立春、谷雨。CVA的发病人数在大雪前后达到高峰,之后保持着一定的发病水平,在春分之后便逐渐下降,并在谷雨及小暑分别取得小高峰,处暑为这一二十四节气周期中发病人数的最低点,在立夏至秋分之间发病人数徘徊在一个较低的区域,随后逐渐上升。(2)在各气象因素中,小儿CVA发病与每节气气象因素存在相关性,相关性分析显示与节气平均相对湿度为负相关,与节气平均气压为正相关。多元逐步回归显示对小儿CVA发病人数影响最大的是平均相对湿度,其次是平均日温差。发病人数最为集中的大雪,为二十四节气中极端气候集中出现的时间段,表现为极端低温,极端低相对湿度,极端高风速,极端高气压。同时,发病人数较低的小满及处暑,也是部分极端气象因素集中出现的时间段,表现为极端高温,极端高气压。致使本组研究人群小儿CVA发病人数出现高峰的环境是低相对湿度、高气压的环境。结论：在本组研究人群中,小儿CVA发病有着明显的二十四节气规律性,为预防小儿CVA的发病,应结合当地天气预报服务,在低湿度、高气压的环境下,尤其是在小雪、大雪、立春、谷雨节气之间加强对儿童的防护,及时增添衣物、预防性用药物等。在高湿度、低气压的环境下小儿CVA发病人数较低,这为小儿CVA的防病、治疗等提供一个可能的方向。每个地域有其独特的气候特点,每年二十四节气阴阳、五运六气及气候模式都有其规律,从中医治病的角度出发,应根据不同时期所呈现的特点对疾病进行辨证论治,为提高防治水平提供进一步的理论依据。本文尚存在不足之处,有待进一步改善。
【关键词】：咳嗽变异性哮喘 二十四节气 气象因素
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R272
【目录】：

• 摘要3-5
• Abstract5-10
• 引言10-12
• 第一章 文献研究12-18
• 第一节 现代医学研究概况12-13
• 一、现代医学对小儿咳嗽变异性哮喘的认识及研究进展12
• 二、流行学调查12
• 三、发病机制12-13
• 四、病因13
• 第二节 中医对儿童咳嗽变异性哮喘的研究13-15
• 一、病因病机14
• 二、病位的传变14-15
• 三、辨证分型15
• 第三节 节气与气象的研究15-18
• 一、二十四节气概况15-16
• 二、气候对小儿机体的影响16
• 三、节气与气象16-18
• 第二章 临床研究18-21
• 第一节 研究目的18
• 第二节 研究内容18
• 一、具体研究内容18
• 二、具体研究方案18
• 第三节 诊断标准18-19
• 第四节 病例纳入标准19
• 第五节 研究方法19-21
• 一、观察项目19
• 二、资料来源19
• 三、数据统计分析19-21
• 第三章 研究结果21-28
• 第一节 数据结果显示21-26
• 第二节 统计学分析26-28
• 第四章 分析讨论28-34
• 第一节 小儿CVA发病的时间特征28
• 第二节 小儿CVA发病与各气象因素的关系28-30
• 第三节 从中医理论看二十四节气与小儿CVA的防治30-34
• 结语34-35
• 第一节 研究结果讨论34
• 第二节 本研究不足之处与展望34-35
• 参考文献35-37
• 附录37-38
• 附录1：英文缩略语37-38
• 在校期间发表论文情况38-39
• 基金39-40
• 致谢40-41
• 附件41

【参考文献】

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1 王敏珍;郑山;王式功;尹岭;黎檀实;何史林;;气温与湿度的交互作用对呼吸系统疾病的影响[J];中国环境科学;2016年02期

2 牟U，

本文编号：954991