泻肺补肾、化痰平喘法治疗小儿哮喘发作期肺实肾虚证的临床研究

发布时间：2017-10-02 13:41

  本文关键词：泻肺补肾、化痰平喘法治疗小儿哮喘发作期肺实肾虚证的临床研究

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【摘要】：目的：从理论、临床两方面对泻肺补肾、化痰平喘法治疗小儿哮喘发作期肺实肾虚证的疗效进行系统观察和研究，并探讨其作用机理。 方法：将符合西医哮喘急性发作期和中医哮喘发作期肺实肾虚证诊断标准的80例患儿，随机分为治疗组和对照组各40例，进行治疗并观察；对照组用吸入低、中等剂量的糖皮质激素或/和短效β2受体激动剂治疗，治疗组运用中医泻肺补肾、化痰平喘法，给以口服中药治疗；观察两组一般情况、主要症状、体征；观察治疗前后肺功能的变化；7天一疗程，观察1个疗程，观察并记录治疗前后的症状体征积分。 结果：临床研究显示,治疗组总有效率为90％，对照组总有效率为87.5％，治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。在改善喘息、咳嗽、喉间痰鸣、胸闷、气短、动则喘甚、哮鸣音等主要症状、体征方面以及疗程时间方面治疗组均优于对照组（P＜0.05）。两组在改善精神异常、小便异常方面比较P＞0.05，无差异。两组在改善肺功能比较P＜0.05，有差异，治疗组优于对照组。临床安全性指标研究结果表明：泻肺补肾、化痰平喘法治疗小儿哮喘发作期肺实肾虚证安全无毒副作用。 结论：泻肺补肾、化痰平喘法治疗小儿哮喘发作期肺实肾虚证是安全有效的，，值得临床推广和应用。
【关键词】：泻肺补肾 化痰平喘法 小儿哮喘发作期 肺实肾虚证 临床研究
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R272
【目录】：

• 提要3-4
• Abstract4-9
• 引言9-10
• 临床研究10-21
• 一、 临床资料10-12
• （一） 两组性别分布比较10
• （二） 两组年龄分布比较10
• （三） 两组病程分布比较10-11
• （四） 两组病情分布比较11
• （五） 两组患儿主要症状、体征、辅助检查出现频数比较11
• （六） 两组实验室检查肺功能异常情况比较11-12
• 二、 诊断标准12-13
• （一） 西医诊断标准12-13
• （二） 中医诊断标准13
• 三、 病例选择标准13-14
• （一） 实验病例纳入标准13-14
• （二） 实验排除标准14
• （三） 实验终止标准14
• 四、 临床研究方法14-15
• （一） 治疗药物14
• （二） 给药方法14-15
• 五、 观察指标及疗程15-17
• （一） 一般项目15
• （二） 生物学指标15
• （三） 症状体征量化标准15-16
• （四） 实验室检查（治疗前后对比观察）16
• （五） 有无不良反应16
• （六） 病情分度标准以主症积分为依据16-17
• 六、 观察方法17
• 七、 疗效评定标准17
• 八、 统计分析统计学方法17
• 九、 研究结果17-21
• （一） 两组总疗效的比较17
• （二） 两组主要症状体征消失时间比较（天）17-18
• （三） 两组其他症状消失比较（例）18
• （四） 两组治疗后肺部 X 线片改善情况比较18-19
• （五） 两组患儿治疗前后的肺功能（PEFR）之变化情况19
• （六） 两组患儿生命体征状况比较19-20
• （七） 治疗组疗效与性别因素的关系20
• （八） 治疗组疗效与年龄因素的关系20
• （九） 治疗组疗效与病程的关系20
• （十） 治疗组疗效与病情的关系20-21
• 讨论21-37
• 一、 祖国医学对小儿哮喘的的相关认识21-29
• （一） 小儿哮喘在中医古代文献中的记载及认识21-23
• （二） 近代名老中医治疗小儿哮喘的临床经验23-24
• （三） 现代中医药治疗小儿哮喘发作期的研究进展24-27
• （四） 肺实肾虚证型的病因病机27-29
• 二、 现代医学对哮喘的认识与研究现状29-30
• （一） 病因29-30
• （二） 发病机制30
• （三） 哮喘的药物治疗30
• 三、 本方立法依据30-31
• 四、 方药分析31-35
• （一） 方药配伍31-32
• （二） 药物分析32-35
• 五、 中药现代药理研究对本方作用佐证35-37
• （一） 祛痰止咳平喘35
• （二） 抗微生物及消炎作用35
• （三） 解热抗炎35-36
• （四） 活血抗凝36
• （五） 调节免疫36-37
• 结语37-38
• 问题与展望38-39
• 参考文献39-43
• 综述43-49
• 参考文献47-49
• 附录49-51
• 致谢51-52
• 发表论文52-53
• 详细摘要53-57

【参考文献】

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本文编号：959950