后入路椎弓根钉棒系统治疗青少年特发性脊柱侧弯

发布时间：2017-10-03 19:01

  本文关键词：后入路椎弓根钉棒系统治疗青少年特发性脊柱侧弯

  更多相关文章： 青少年 特发性脊柱侧弯 后入路 内固定

【摘要】：目的：探讨后入路椎弓根钉棒系统治疗青少年特发性脊柱侧弯(Adolescent Idiopathic Scoliosis, AIS)的手术方法与效果。方法：研究我院从2007年7月～2013年7月收治34例AIS患儿,在全麻及神经电生理全程动态观察下进行后入路矫形手术,椎弓根螺钉植入内固定矫正脊柱侧弯畸形,并行节段植骨融合。本组病例男15例,女19例,平均年龄14.6岁(10～17.5岁)；平均病程3.4年(1～10年)；术前平均Cobb's角54°(420-760)；术前34例患儿有双肩不等高,22例患儿有剃刀背畸形,17例患儿有代偿性骨盆倾斜,12例患儿有腰背部疼痛；术前平均身高147cm(128～162cm)。结果：(1)全组病例均顺利完成手术,术中无脊髓、重要神经、血管及胸腔损伤；平均手术时间4小时(3～5.5小时)；平均术中出血量650m1(450～1150m1)；术后平均Cobb's角15°(50-290),平均矫正率72.2%；术后增高3-7cm。(2)术后全部病例获得随访,随访时间19月-60月,平均随访时间3年,无1例死亡病例,无截瘫,无螺钉松动、断钉、断棒；术后双肩不等高、剃刀背畸形、腰背部疼痛、躯体外观均明显改善；定期复查X片无明显矫正角度丢失；术后有3例患儿遗留轻度的腰背部疼痛,但不影响日常生活；术后有2例患儿出现伤口感染,经保守治疗后痊愈；(3)疗效评价：优22例,良9例,中3例,差0例,优良率达到91.2%。结论：AIS患儿年龄10岁以上,Cobb's角40°,有胸廓畸形和疼痛症状者,经后路椎弓根钉棒系统矫形治疗其矫形强度大、稳定,可获得良好的矫形效果,能明显改善脊柱及胸廓外观、改善心肺功能,减轻或消除心理压力,提高生活质量。此方法是治疗AIS的理想方法。
【关键词】：青少年 特发性脊柱侧弯 后入路 内固定
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R726.8
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 1 临床资料与方法11-12
• 1.1 一般资料11
• 1.2 术前准备11
• 1.3 手术方法11-12
• 1.4 术后处理及护理12
• 1.5 疗效评价标准12
• 2 结果12-13
• 3 讨论13-18
• 3.1 椎弓根钉棒系统的优点14
• 3.2 手术指征14
• 3.3 充分的术前准备14-15
• 3.4 手术原则15-16
• 3.5 并发症16-18
• 全文小结18-19
• 参考文献19-21
• 附图21-25
• 文献综述25-33
• 参考文献30-33
• 致谢33-34
• 攻读硕士学位期间文章情况34

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本文编号：966156