股骨转子下截骨囊外髋臼造盖成形治疗大龄儿童髋关节发育不良的临床研究

发布时间：2017-10-04 06:39

  本文关键词：股骨转子下截骨囊外髋臼造盖成形治疗大龄儿童髋关节发育不良的临床研究

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【摘要】：目的通过观察治疗大龄儿童髋关节发育不良，对股骨转子下截骨囊外髋臼造盖成形术的适应症及术后疗效作出客观评价，以期更好得指导临床。 方法我院2009年10月至2014年3月对38例48髋发育性髋关节发育不良的患儿行股骨转子下截骨囊外髋臼造盖成形术治疗并辅以术后髋膝关节功能锻炼。作者对所有病例进行临床研究并借助影像学资料，对头臼指数、中心边缘角等进行记录分析并结合术后功能研究探讨手术疗效。 结果术后定期对髋臼发育变化观察记录，头臼指数术前为45.8％，术后为103％；中心边缘角术前为4°，术后为30°，平均改善26°；根据周永德、吉士俊的评分标准（表1），48髋中，“优秀”的15髋，，占31.25％；“良好”的27髋，占56.25％；“可”的5髋，占10.4％；“差”的1髋，占2.1％。 结论股骨转子下截骨囊外髋臼造盖成形术能够改善髋臼形状、纠正中心边缘角、头臼指数，增加股骨头包容，改善髋关节受力情况，术后髋关节的功能较术前未见明显受限，可以获得满意的临床疗效。
【关键词】：髋关节发育不良 内翻短缩截骨 髋臼造盖成形 临床研究
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R726.8
【目录】：

• 提要5-6
• Abstract6-8
• 引言8-9
• 资料与方法9-13
• 一、临床资料9-10
• (一) 病例来源9
• (二) 病例采集时间9
• (三) 一般资料9
• (四) 病例选择及诊断标准9
• (五) 纳入标准9
• (六) 排除标准9-10
• 二、研究方法10-13
• (一) 术前准备10
• (二) 麻醉与体位10
• (三) 手术步骤10-11
• (四) 术后处理11
• (五) 疗效观察11-12
• (六) 疗效评价12
• (七) 统计学分析12-13
• 结果13-15
• 一、一般资料13
• 二、髋臼形态变化13
• 三、髋关节临床功能评价13-15
• 讨论15-22
• 一、导致髋关节髋臼发育不良的因素15-16
• 二、髋关节的力学分析16
• 三、导致大龄儿童髋关节发育不良出现的原因16-17
• 四、国内外关于大龄儿童髋关节发育不良的治疗17-18
• 五、关于造盖成形术18
• 六、关于内翻截骨18-19
• 七、关于囊外髋臼成形术19
• 八、关于该手术的几点体会19-22
• 结语22-23
• 参考文献23-25
• 综述25-33
• 参考文献31-33
• 附录 133-38
• 附录 238-39
• 致谢39-40
• 发表论文40-43
• 详细摘要43-48

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前8条

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本文编号：969210