两种内固定材料在儿童肱骨外髁骨折手术中的疗效分析

发布时间：2017-10-04 17:44

  本文关键词：两种内固定材料在儿童肱骨外髁骨折手术中的疗效分析

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【摘要】：目的 探讨克氏针及可吸收螺钉在治疗儿童肱骨外髁骨折手术中的疗效及应用价值。 方法分析我院2010年01月～2012年01月期间收治的肱骨外髁骨折患儿，根据儿童肱骨外髁诊断标准，共搜集肱骨外髁骨折患儿病例154例，，其中资料完整者94例，53例为切开复位可吸收螺钉（A组）内固定，41例为切开复位克氏针（B组）内固定。采用spss19.0软件，对两组患儿年龄、性别、受伤后至手术前时间等指标进行统计学分析，观察两组是否具有可比性，再以术后骨折愈合时间、伤口感染率、肘关节总体功能、提携角等4项指标来比较两种内固定材料的治疗效果。 结果 A、B组在年龄、性别、受伤后至手术前时间等指标上无统计学差异（P＞0.05），说明两组之间具有可比性。 骨折愈合时间：两组患儿在平均愈合时间上无统计学差异（P＞0.05），但可吸收螺钉与克氏针在愈合时机上有统计学差异（P＜0.05），提示可吸收螺钉更有利于骨折早期愈合。 伤口感染率：可吸收螺钉组及克氏针组均无伤口感染，但克氏针组有5例针道感染，感染率为12.20%。 肘关节总体功能：两组之间的优良率差异无统计学意义（P＞0.05）；但两组之间在优良区间分布上存在差异（P＜0.05），提示可吸收螺钉患儿总体功能恢复更好。 丢失提携角：两组之间的丢失提携角差异无统计学意义（P＞0.05）； 结论 在可吸收螺钉与克氏针治疗儿童肱骨外髁骨折中，可吸收螺钉因无针尾暴露，无针道感染风险、更能早期骨性愈合、能早期行功能锻炼、肘关节总体功能恢复更好，且不需行二次手术取出，减小了患儿痛苦与负担，值得临床推广应用。同时克氏针疗效确切，价格便宜，不失为患儿另一较好选择。
【关键词】：螺丝钉 可吸收性植入物 克氏针 肱骨外髁骨折 儿童
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R726.8
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-10
• 1 研究对象10
• 1.1 一般资料10
• 2 手术方法10-12
• 2.1 术前准备10
• 2.2 手术治疗方法10-11
• 2.3 术后处理及随访11-12
• 3 指标观测及方法12-14
• 3.1 手术前可能对骨折愈合产生影响的指标12
• 3.2 两组患儿骨折愈合情况12
• 3.3 术后伤口感染指标12
• 3.4 肘关节总体功能评定12-13
• 3.5 丢失提携角测定13
• 3.6 统计学分析13-14
• 4 结果14-17
• 4.1 两组年龄比较14
• 4.2 性别比较14
• 4.3 受伤后至手术前时间的比较14-15
• 4.4 两组骨折愈合情况的比较15
• 4.5 伤口感染率比较15-16
• 4.6 肘关节总体功能比较16
• 4.7 丢失提携角比较16-17
• 5 讨论17-22
• 5.1 儿童肱骨外髁骨折的分型17-18
• 5.2 克氏针治疗儿童肱骨外髁骨折的优缺点18
• 5.3 可吸收螺钉治疗儿童肱骨外科骨折的优缺点18-19
• 5.4 其他常用于儿童肱骨外髁骨折的内固定材料19
• 5.5 儿童肱骨外髁部位解剖特点19-20
• 5.6 儿童肱骨外髁骨折的并发症及其防治20-22
• 全文总结22-23
• 参考文献23-26
• 附图26-31
• 文献综述31-37
• 参考文献34-37
• 致谢37-38
• 攻读硕士期间发表的论文38-39

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 王飙;黄常红;陈顺有;;骨片钉内固定治疗儿童肱骨外髁骨折19例[J];岭南现代临床外科;2006年06期

2 梁振华;萧伟凯;李健辉;;闭合复位内固定治疗儿童肱骨外髁完全移位旋转骨折探讨[J];岭南现代临床外科;2012年03期

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本文编号：971994