住院早产儿的高危因素及并发症分析

发布时间：2017-10-05 06:17

  本文关键词：住院早产儿的高危因素及并发症分析

  更多相关文章： 早产儿 胎龄 出生体重 危险因素 并发症

【摘要】：目的通过对回顾性分析本院新生儿科早产儿的临床资料,了解我院住院新生儿中早产儿的构成比,早产的危险因素,早产儿的常见并发症以及相关预后因素等,目的为减少早产发生,降低早产儿的死亡率及并发症,改善早产儿的生活质量。方法采集自2014年l月--2015年12月于苏州大学附属儿童医院住院早产儿的临床资料,设计苏州儿童医院住院早产儿调查表,分析早产的高危因素,早产儿的常见并发症,以及预后相关因素,应用SPSS20.0软件包对数据进行处理,以P0.05有统计学意义。结果从2014年1月至2015年12月我院共住院早产儿为969例(其中2014年463例,2015年505例),占同期收治新生儿的30.14%,其中资料不全34例,予以剔除。具体情况如下:本组早产儿中胎龄28周者21例(2.24%);28-30周者51例(5.45%);30-32周者192例(20.53%);32-34周者406例(43.42%);34-36周者265例(28.34%)。平均胎龄32.82±2.21周。2.本组早产儿出生体重1000g者10例(1.06%);1000g-1500g者158例(16.89%);1500g-2000g者245例(26.2%);2000g-2500g者389例(41.6%);2500g者133例(14.22%)。平均出生体重为1972±500g。3.本资料中母亲因素主要为:妊娠期高血压综合征153例(16.36%);子宫异常102例(10.9%);妊娠期糖尿病56例(5.98%)。4.羊水、胎盘、脐带异常的发生率依次为:羊水异常132例(14.11%),胎盘异常96例(10.26%),脐带异常61例(6.52%)。5.胎儿因素中前三位为:胎膜早破267例(28.55%);多胎246例(26.31%);宫内窘迫103例(11.01%)。6.本组早产儿中Apgar评分1分钟≤7分者179例(19.14%),Apgar评分5分钟≤7分者77例(8.23%),Apgar评分10分钟≤7分者27例(2.88%)。7.本资料早产儿中共发生MODS5例(0.54%),肺出血9例(0.96%),放弃治疗43例(4.59%),死亡2例(0.21%)。主要并发症依次为:新生儿肺炎593例(63.42%)、新生儿高胆红素血症432例(46.2%)、新生儿贫血307例(32.83%)、先天发育异常258例(27.59%)、新生儿窒息179例(19.14%)、NRDS139例(14.86%)、呼吸衰竭91例(9.73%)、颅内出血87例(9.30%)、糖代谢异常83例(8.87%)、败血症66例(7.05%)、呼吸暂停61例(6.52%)、电解质紊乱58例(6.20%)、喂养不耐受53例(5.66%)、NEC41例(4.38%)、脏器损伤39例(4.17%)、BPD 31例(3.31%)等。NRDS、窒息、呼吸暂停、肺出血、BPD、颅内出血与出生体重和胎龄均呈负相关(P均0.01)8.早产儿出生体重和胎龄与住院时间、预后均呈负相关(P均0.001)。结论早产儿在住院新生儿中所占百分比逐渐上升。诸多因素可引起早产,新生儿肺炎、高胆红素血症、新生儿贫血、先天发育异常、新生儿窒息、NRDS、颅内出血等为早产儿最常见的并发症。出生体重、胎龄与并发症的发生及预后相关性显著,避免早产的发生至关重要。
【关键词】：早产儿 胎龄 出生体重 危险因素 并发症
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R722.6
【目录】：

• 中文摘要4-6
• abstract6-10
• 研究背景10-11
• 研究对象和方法11-14
• 结果14-28
• 讨论28-35
• 结论35-36
• 参考文献36-39
• 综述39-49
• 参考文献44-49
• 中英文词缩略表49-50
• 在攻读硕士学位期间公开发表的论文50-51
• 致谢51-52

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