2012年重庆地区急性腹泻儿童病毒病原学研究

发布时间：2017-10-06 18:32

本文关键词：2012年重庆地区急性腹泻儿童病毒病原学研究

【摘要】：目的通过对重庆地区儿童急性病毒性腹泻的检测，了解其分子分型、基因重组、基因变异等特征，从而为病毒性腹泻的预防和控制策略的制订提供基础数据和理论依据。方法采集重庆地区2012年1月至12月384份疑似病毒性腹泻患儿的腹泻标本，并记录其临床资料。A组轮状病毒的检测采用胶体金法，诺如病毒、扎如病毒和星状病毒采用分型引物进行RT-PCR核酸检测，腺病毒用PCR进行核酸检测，阳性结果要进行序列确认和分型，并计算遗传距离和构建进化树；另外诺如病毒还需作重组鉴定。结果384份腹泻标本（男248例，女136例）均来自重庆医科大学附属儿童医院门诊，病毒检测阳性患儿283例，占73.70％（283/384），男186例，阳性率75.00％（186/248）,女97例，阳性率71.32％（97/136），卡方检验结果显示，男女罹患病毒性腹泻风险没有显著性差异（χ2=0.612，P0.05）；腹泻病病毒阳性率依次为RV44.27％（170/384）、NV21.88％（84/384）、HAdV10.16％（39/384）、ASV7.81％（30/384）、SLV6.77％（26/384）；混合感染占16.15％（62/384），4例感染了三种病毒，余58例均感染两种病毒；测序结果示GII.477.38％（65/84）、GI88.46％（23/26）、ASV-163.33％（19/30）、Ad4194.87％（37/39）分别为重庆地区NV、SLV、ASV、HAdV四种病毒的优势流行株；此次研究共检测到5种GII型的组内重组类型，分别是GII.e/GII.4Sydney2012型27株、GII.7/GII.6型1株、GII.22/GII.5型1株、GII.12/GII.3型12株和GII.16/GII.13型3株。结论 1.本研究结果显示，RV、NV、SLV、 HAdV、ASV是重庆地区婴幼儿病毒性腹泻的重要病原，占病毒性腹泻的73.70％，其中RV仍是首要病原，，NV占第2位。 2.本地NV优势株为GII.4型病毒株，HAdV优势株为Ad41型病毒株，ASV优势株为ASV-1型病毒株, SLV优势株为GI.1型病毒株.不同病原的混合感染率为16.15％，以RV与其他病毒混合感染为主。 3.NV感染主要由GII型引起，而GII.4基因型又占有绝对优势，八月份时重庆地区首次出现了1例GII.4Sydney2012新变异株。 4.重庆地区NV重组现象明显：2012年8月份后，重庆地区NV优势株逐渐由GII.42006b变成GII.e/GII.4Sydney2012的重组株，并检测到GII.22/GII.5和GII.16/GII.13两种新型重组株。
【关键词】：病毒性腹泻 基因分型 重组 分子进化树
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R725.1
【目录】：