超声检测重型α-地中海贫血胎儿脾动脉流速变化的研究

发布时间：2017-10-19 18:11

  本文关键词：超声检测重型α-地中海贫血胎儿脾动脉流速变化的研究

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【摘要】：目的探讨胎儿脾动脉收缩期峰值流速(Sp A-PSV)预测重型α-地中海贫血(简称α-地贫)的临床意义。方法2012年1月至2014年1月在广东省妇幼保健院门诊检查的孕妇,采用彩色多普勒超声检测单胎孕18~39周共607例胎儿的Sp A-PSV值,正常组457例,观察组150例。正常组孕中期196例,孕晚期261例;观察组根据α-地贫基因类型分为非重型组105例与重型组45例,其中非重型组孕中期96例,孕晚期9例;重型组孕中期32例,孕晚期13例。采用两因素方差分析组别及孕期的主效应和交互效应。结果正常组、非重型组、重型组的主效应差异有统计学意义(F=18.832,P0.001),孕期的主效应具有统计学意义(F=96.374,P0.001),组别与孕期的交互效应也具有统计学意义(F=4.664,P=0.010)。正常组中,不同孕期Sp A-PSV的差异有统计学意义(t=13.549,P0.001);非重型组中,不同孕期的差异也有统计学意义(t=19.117,P0.001);重型组中,不同孕期的差异同样有统计学意义(t=6.663,P0.001)。孕中期,3组间Sp A-PSV的差异有统计学意义(F=8.294,P0.001),两两比较,重型组[(30.97±4.32)cm/s]相比正常组[(26.02±9.01)cm/s]和非重型组[(24.71±4.41)cm/s]Sp A-PSV值显著增高,差异有统计学意义(P0.05),正常组相比非重型组差异无统计学意义。孕晚期,Sp A-PSV值3组间差异有统计学意义(F=10.440,P0.001),重型组[(53.26±9.77)cm/s]相比正常组[(38.34±10.11)cm/s]和非重型组[(34.92±0.86)cm/s]Sp A-PSV值显著增高,差异有统计学意义(P0.05),正常组相比非重型组差异无统计学意义。结论重型α-地贫胎儿在孕中晚期的Sp A-PSV值相比非重型α-地贫、正常胎儿均显著升高,提示超声多普勒测量Sp A-PSV值预测重型α-地中海贫血具有临床意义,为临床上筛查或监测重型α-地贫胎儿值得推荐的一种非侵入性方法。
【作者单位】： 广东省妇幼保健院超声诊断科;
【关键词】： 多普勒超声 胎儿 重型α-地中海贫血 脾动脉血流收缩期峰值流速
【基金】：广东省科学技术研究基金研究项目(A2013086)
【分类号】：R445.1;R714.5
【正文快照】： 地中海贫血(thalassemia)简称地贫,是血红蛋白的珠蛋白链合成减少或完全缺失所致的遗传性溶血性贫血,是东南亚最常见的单基因遗传性疾病。目前,世界上公认地贫筛查的首选方法是在孕期通过产前诊断防止重型地贫患儿出生。近年来,国外有研究报道,应用超声多普勒检测胎儿脾动脉收

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1 陈s铉，

本文编号：1062572