3T-MRI眼眶结构定量测量在Graves眼病诊断及分期中的价值

发布时间：2017-12-08 08:28

  本文关键词：3T-MRI眼眶结构定量测量在Graves眼病诊断及分期中的价值

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【摘要】：目的探讨基于3T-MR图像的眶内结构定量测量在Graves眼病诊断和分期中的价值。材料与方法对23例GO患者与18例健康受试者行3.0T MR眼眶扫描,分别测量眼球突出度、眼球内侧脂肪厚度、冠状位各眼外肌最大截面积以及眼外肌最高信号强度与同侧颞肌的信号强度比(signal intensity ratio,SIR),比较各定量参数的组间差异。对病例组各定量参数与临床活动性评分进行相关分析,并采用ROC(receiver operating characteristic,ROC)曲线法计算相关性最高的定量参数判断GO活动性的诊断价值。结果病例组眶内结构各定量参数值均明显大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。眼外肌/颞肌SIR与CAS评分间相关性最高(r=0.730,P0.001),而眼球突出度、眼球内侧脂肪厚度及内、下直肌最大截面积与CAS评分无显著相关性(r=0.178,0.131,0.248,0.373,P0.05)。活动期与非活动期患者眼外肌/颞肌SIR差异具有统计学意义(P=0.002),以眼外肌/颞肌SIR≥3.25判断GO处于活动期的诊断效能最优(AUC,0.833;敏感度,81.8%;特异度,83.3%)。结论基于3T-MR图像的眶内结构定量测量可帮助指导GO的临床诊断及分期。目的探讨基于3T-MR图像的泪腺定量测量在GO诊断和分期中的辅助价值。材料与方法对33例GO患者与24例健康受试者行3.0T MR眼眶扫描,分别测量泪腺横断位及冠状位长径、短径、截面积、泪腺体积、泪腺与同侧颞肌信号强度比。比较各泪腺定量参数的组间差异,进一步采用ROC法分析组间比较有差异的泪腺定量参数诊断及分期GO的效能。结果病例组泪腺各定量测量参数除冠状位长径外均明显大于正常对照组(P0.05),以横断位及冠状位短径增大最显著。GO活动期组较非活动期组仅泪腺/颞肌SIR明显增大(P=0.001)。以泪腺/颞肌SIR≥2.57指导GO分期,可获得最优的诊断效能(AUC,0.711;敏感度,57.7%;特异度,77.5%)。结论基于3T-MR图像的泪腺定量测量可辅助GO的诊断及临床分期。
【学位授予单位】：南京医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R445.2;R581.1

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