超声弹性成像技术与TGF-β1相关性分析及其对乳腺癌预后评估的意义

发布时间：2017-12-15 10:08

  本文关键词：超声弹性成像技术与TGF-β1相关性分析及其对乳腺癌预后评估的意义

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【摘要】：目的：研究乳腺癌组织中转化生长因子β1 (TGF-β1)的表达和胶原纤维面积百分比的关系,并探讨超声弹性成像硬度评分与乳腺癌组织中胶原纤维含量、TGF-β1表达水平的相关性。方法：采用免疫组化方法分别检测102例术前未接受任何治疗的乳腺癌患者的癌组织及30例正常乳腺组织中TGF-β1蛋白表达水平情况。采用Masson三色染色法检测癌组织及正常乳腺组织中胶原纤维的含量,并用Image-Pro Plus图像处理软件对其进行定量分析。比较乳腺癌组织中胶原纤维和TGF-β1两者关系,并将TGF-β1表达水平与乳腺癌的组织学分级、淋巴结转移和pTNM分期等指标进行分析。术前对所有乳腺癌患者进行超声弹性成像,采用改良5分法对肿瘤进行硬度评分,并进一步探讨乳腺癌UE与胶原纤维、TGF-β1的相关性。结果：1.乳腺癌组织中胶原纤维面积百分比高于正常乳腺组织(29.44±12.21 vs.20.32±8.28, t=2.464, p0.01)2.免疫组化结果示102例乳腺癌组织中有73例TGF-β1表达阳性,30例正常乳腺组织有8例TGF-β1表达阳性。乳腺癌组织中TGF-β1蛋白阳性表达率要明显高于正常乳腺组织(p=0.000)。TGF-β1蛋白表达水平与年龄、肿瘤大小不相关(p=0.881,p=0.877),与组织学分级、淋巴结转移和pTNM分期成正相关(p=0.003,p=0.013,p=0.008)。乳腺癌组织中胶原纤维面积百分比与TGF-β1蛋白阳性表达有正相关关系(r=0.747 p0.01)。3.UE评分：1分0例,2分7例,3分26例,4分43例,5分26例。UE评为2、3、4、5分四组的胶原纤维平均面积百分比依次为14.29±2.72,19.39-+5.89,30.77-9.49,41.39±9.72,胶原纤维含量在不同的硬度评分的乳腺癌灶组间差异具有统计学意义(p0.01)；UE评分与胶原表达成正相关(r=0.769,p0.01)。4.UE评分为2分、3分、4分、5分四组中TGF-β1阳性表达分别有4例、9例、36例、24例。UE评分≥4分组与4分组肿块内TGF-β1表达率分别为54.55%、79.71%且两组阳性表达率差异有统计学意义(p=0.011)。乳腺癌灶的UE硬度评分与TGF-β1日性表达水平呈正相关(r=0.592,p0.01)。结论：1.乳腺癌组织中存在TGF-β1的高表达,并且与胶原纤维的含量成正相关,说明TGF-β1在乳腺癌组织中能够促进胶原纤维的合成及分泌。2. TGF-β1蛋白在浸润型导管癌组织中的阳性表达率与癌组织的组织学分级、淋巴结转移和pTNM分期有关,说明TGF-β1在乳腺癌的发生及演变过程当中发挥着重要作用,可以作为乳腺癌预后评估的生物学指标。3.乳腺癌UE硬度评分与胶原纤维、TGF-β1成正相关,提示弹性评分高低在一定程度上可以反映胶原纤维、TGF-β1蛋白表达量,因此,UE弹性信息的特征对乳腺癌生物学特性和预后有一定的参考价值。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R737.9;R445.1

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