阑尾超声检查评分系统在成人急性阑尾炎诊断中的应用

发布时间：2017-12-15 04:23

  本文关键词：阑尾超声检查评分系统在成人急性阑尾炎诊断中的应用

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【摘要】：目的参考改良Alvarado评分系统设计阑尾超声检查评分系统,探讨直接和间接超声征象在成人急性阑尾炎诊断中的应用价值。资料与方法 727例患者经超声检查确诊,其中急性阑尾炎组592例,非急性阑尾炎组135例。每例患者按阑尾超声检查评分系统进行评分,比较两组患者的得分,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以探讨评分系统诊断急性阑尾炎的最佳得分值及其敏感度与特异度。结果急性组患者阑尾超声检查得分1~12分,平均(6.5±1.6)分;非急性组患者超声检查得分0~8分,平均(3.4±1.3)分,两组评分差异有统计学意义(t=21.197,P0.001)。ROC曲线下面积为0.934(95%CI 0.911~0.957,P0.001),阑尾超声检查评分系统诊断急性阑尾炎有较高的准确性。最佳诊断截点为4.5分,即超声检查评分≥5分诊断急性阑尾炎,敏感度为92.4%,特异度为85.2%,阳性预测值为96.5%,阴性预测值为70.0%,阳性似然比为6.2,阴性似然比为0.1,约登指数为77.6%。结论阑尾超声检查评分系统按直接和间接超声征象将观察内容系统化,取得分≥5分诊断急性阑尾炎有较高的灵敏度和特异度,值得临床推广。
【作者单位】： 广州市番禺区中医院超声科;
【分类号】：R445.1;R656.8
【正文快照】： 急性阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾病,因临床表现多变易被误诊[1]。近年来,随着超声仪器的发展及检查者对阑尾探查技巧的掌握,超声探查已成为急性阑尾炎术前诊断最重要的影像检查方法之一[2-4]。 急性阑尾炎的超声直接征象已被大多数学者认同,近年来阑尾炎超声间接征象的重

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本文编号：1290615