脊椎溶骨性转移瘤与多发性骨髓瘤核素骨显像对比分析

发布时间：2018-02-26 23:02

  本文关键词： 脊柱 多发性骨髓瘤 肿瘤转移 体层摄影术 放射性核素显像　出处：《青岛大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的 探讨脊椎溶骨性转移瘤和多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)核素骨显像阳性率差别及核素骨显像对两种疾病的诊断价值。方法 回顾性分析45例脊椎溶骨性转移瘤与27例多发性骨髓瘤患者核素骨显像和CT检查图像。将单纯椎体破坏脊椎按照病灶大小分为三组,CT横轴位上每1份显示病灶计为1,未显示病灶计为0,病灶累及份数≤9定义为小病灶组,10-18为中等病灶组,18为大病灶组。在PACS上对两组病例CT检查显示骨质破坏脊椎的核素骨显像情况进行观察并记录分析。χ~2检验及Fisher确切概率法对结果进行统计学分析,p0.05为差异有统计学意义。结果 45例脊椎转移瘤患者CT显示溶骨性骨质破坏的脊椎158个,其中核素骨显像阳性92个。27例多发性骨髓瘤患者CT显示骨质破坏的脊椎165个,其中核素骨显像阳性54个。脊椎溶骨性转移瘤CT显示骨质破坏脊椎的核素骨显像阳性率为58.23%(92/158),高于多发性骨髓瘤32.73%(54/165),差异有统计学意义(χ~2=21.189,p=0.000)。45例脊椎转移瘤患者CT显示单纯椎体溶骨性骨质破坏的脊椎92个,其中核素骨显像阳性47个。27例多发性骨髓瘤患者CT显示单纯椎体骨质破坏的脊椎95个,其中核素骨显像阳性28个。脊椎溶骨性转移瘤CT显示单纯椎体骨质破坏的核素骨显像阳性率为51.09%(47/92),高于多发性骨髓瘤29.47%(28/95),差异有统计学意义(χ~2=9.089,p=0.003)。45例脊椎转移瘤患者与27例多发性骨髓瘤患者CT显示单纯椎体破坏脊椎中大病灶组两组病变核素骨显像阳性率分别为77.42%(24/31)、50.00%(16/32),差异有统计学意义(χ~2大=5.107、p大=0.024);两组病变CT显示单纯椎体破坏脊椎的中等病灶组核素骨显像阳性率分别为41.03%(16/39)、20.93%(9/43),差异也有统计学意义(χ~2中=3.897、p中=0.048);两组病变CT显示单纯椎体破坏脊椎中小病灶组核素骨显像阳性率分别为31.82%(7/22)、15.00%(3/20),两者差异无统计学意义(χ~2小=0.838,p小=0.360)。45例脊椎转移瘤患者CT显示椎体伴附件溶骨性骨质破坏脊椎61个,其中核素骨显像阳性44个。27例多发性骨髓瘤患者CT显示椎体伴附件骨质破坏脊椎67个,其中核素骨显像阳性26个。脊椎溶骨性转移瘤CT显示椎体伴附件骨质破坏脊椎的核素骨显像阳性率为72.13%(44/61),高于多发性骨髓瘤38.81%(26/67),差异有统计学意义(χ~2=14.310,p=0.000)。结论 通过比较脊椎溶骨性转移瘤和多发性骨髓瘤核素骨显像的阳性率,可提高对脊椎溶骨性转移瘤和多发性骨髓瘤的认识和影像诊断水平。
[Abstract]:Objective to investigate the difference of radionuclide bone imaging positive rate between spinal osteolytic metastases and multiple myeloma with multiple myeloma and the diagnostic value of radionuclide bone scintigraphy. Methods 45 cases of spinal osteolytic metastases and 27 cases of spinal osteolytic metastases were analyzed retrospectively. Radionuclide bone imaging and CT images of patients with multiple myeloma were divided into three groups according to the size of the lesion: 1 for each piece of CT axial image, 0 for no lesion, and 鈮，

本文编号：1540040