帕金森病患者磁共振脑结构和功能影像特征研究

发布时间：2018-02-27 17:46

  本文关键词： 帕金森病 灰质容积 静息态磁共振 局部一致性 低频振幅 基于体素的形态学分析　出处：《福建医科大学》2014年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：背景：帕金森病（Parkinson Disease,PD）是一种常见的神经系统变性疾病，研究证实PD病变范围很少仅局限在锥体外系，往往伴有大脑皮质功能和结构的变化。VBM方法是一种以体素为单位的形态测量学方法，可以定量检测出脑组织各组分的密度和体积。ReHo方法通过计算某一体素簇中相邻体素同一时间序列中BOLD信号波动的相似性来评估自发性神经元活动状况。ALFF可作为测量局部神经元自发活动幅度的方法，从能量角度反映静息状态下各个体素自发活动水平的高低等。 目的：本研究通过运用VBM方法及ALFF、ReHo方法研究帕金森病磁共振脑结构和脑功能改变的影像特征，并探索运动障碍严重情况与脑功能和结构改变的相关性。 方法：入选2013年09月至2014年03月间在福建医科大学附属第一医院就诊的PD组和NC组。两组分别入组12例，，所有帕金森病患者均进行一般资料收集及UPDRSⅢ评分、Hoehn-Yahr分级、磁共振检查。两组均在我院3.0T西门子磁共振上进行3D-MPRAGE序列及EPI序列扫描。运用相应软件进行图像处理、统计学分析，统计学检验使用双样本t检验，实验结果经FDR校正，P0.01有统计学意义，保留簇体积cluster30个体素的脑区。 结果： 1. PD组脑灰质容积减低的脑区主要位于右侧中央后回、右缘上回、右颞上回、中央前回、BA41、右颞横回、BA3、顶下小叶；无脑灰质容积增加脑区(两样本T检验，P＜0.01，FDR校正)。 2. PD组ALFF值增高脑区有边缘叶、右侧海马旁回、右颞中极；PD组ALFF值减低脑区有左侧丘脑（两样本T检验，P＜0.01，FDR校正)。 3. PD组ReHo值增高脑区有双侧额上回内侧、左额中回、BA9、BA6；PD组ReHo值减低脑区左罗兰氏岛盖部、左颞上回、岛叶（两样本T检验，P＜0.01，FDR校正)。 4. PD组脑灰质容积改变与UPDRSⅢ评分呈负相关脑区有右侧额中回、右BA06、右侧中央前回、右额上回、额内侧回。帕金森病组脑灰质容积改变与Hoehn-Yahr分级呈负相关脑区有额中回、右额上回、BA6、右中央前回(P＜0.01,FDR校正)。ALFF值与UPDRSⅢ评分正相关脑区有右侧小脑后叶、小脑扁桃体(P＜0.02,FDR校正)。ALFF与H-Y分级负相关脑区额上回(P＜0.01,FDR校正)。ReHo值与UPDRSⅢ负相关脑区有右额下回三角部、右颞上回、右额下回眶部、BA47、右颞上极、右岛叶、边缘叶、胼胝体、颞中回、尾状核(P＜0.03,FDR校正)。 ReHo值与H-Y分级正相关脑区额内侧回、边缘叶、前扣带回、额内侧眶部、额上回中部、BA32、左侧额上回、BA10(P＜0.03,FDR校正)。 结论：本研究利用VBM技术发现PD患者的脑灰质结构改变范围广泛，主要位于运动相关区域，与病情发展具有明显相关性。通过静息态功能磁共振发现帕金森病脑功能存在异常，ReHo、ALFF改变可能与脑连接环路异常有关，脑功能增强可能是一种代偿性反应。
[Abstract]:Background: Parkinson disease (PD) is a common neurodegenerative disease. Studies have confirmed that PD is rarely confined to the extrapyramidal system. Often accompanied by changes in cerebral cortex function and structure. VBM method is a morphometric method based on voxel. The density and volume of each component of brain tissue can be quantitatively detected. ReHo method can be used to evaluate the spontaneous neuronal activity by calculating the similarity of BOLD signal fluctuations in the same time series of adjacent voxels in an integrin cluster. ALFF can be used as a measurement. The method of measuring the amplitude of local neuronal spontaneous activity, From the energy point of view, the level of spontaneous activity of individual elements in resting state is reflected. Objective: to study the imaging features of MRI brain structure and brain function changes in Parkinson's disease by using VBM and ALF FU ReHo methods, and to explore the correlation between the severe motor disorders and the changes of brain function and structure. Methods: PD group and NC group were selected from September 2013 to March 2014 in the first affiliated Hospital of Fujian Medical University. 12 patients with Parkinson's disease were divided into two groups. All patients with Parkinson's disease were collected general data and Hoehn-Yahr grade of UPDRS 鈪

本文编号：1543686