超声心动图评估单纯肥胖对青年人右心结构及功能的影响

发布时间：2018-06-03 22:21

  本文选题：肥胖 + 右　； 参考：《南昌大学》2014年硕士论文

【摘要】：目的： 1.探讨超声心动图评估单纯肥胖对青年人右心结构和功能的影响。 2.比较评价右心功能各参数的准确性。 3.尽早检测出单纯肥胖引起的右心结构和功能的变化，及时干预，减少肥胖及其并发症的发生率和死亡率。 方法： 选择我院常规体检的志愿者90名，年龄在25-35岁之间，经常规体格检查、心电图、血生化化验、超声心动图等检查排除高血压、糖尿病、冠状动脉疾病、心衰、心脏瓣膜病、心律失常、肝、肾、内分泌、呼吸系统疾病以及图象质量较差的志愿者。根据身高体重指数（BMI）分为正常组（n=30，18.5≤BMI≤23.9），超重组（n=30，24≤BMI≤27.9），肥胖组（n=30，BMI≥28）。 所有志愿者在安静状态休息15分钟之后测量心率、血压。行超声心动图检查时同步连接心电图。测量指标包括： 1.二维测量舒张末期右室基底横径及右室长径； 2.二维测量收缩末期右房上下径及右房左右径； 3.应用脉冲多普勒置于三尖瓣口测量舒张早期血流速度峰值E、舒张晚期血流速度峰值A，并计算E/A比值。肺动脉长轴切面，取肺动脉血流频谱，测量肺动脉血流加速至峰值的时间AT。 4.应用组织多普勒置于右室侧壁三尖瓣环处测量收缩期峰值运动速度Sm、舒张早期峰值运动速度Em、舒张晚期峰值运动速度Am、等容收缩期时间ICT、等容舒张期时间IRT、射血时间ET，，并计算Em/Am、心肌做功指数MPI。对上述各参数行统计学分析。 结果： 1.各组一般临床特征中，血压、心率、年龄、身高差异无统计学意义(p0.05)，体重和BMI指数差异有明显统计学意义(p 0.01)。 2.与正常组比较，肥胖组右房、右室增大，三尖瓣血流频谱E/A下降，组织多普勒参数Sm、Em、Em/Am、ET下降，Am、IRT升高，MPI升高，肺动脉血流频谱AT缩短(p 0.05)。三尖瓣血流E、A以及组织多普勒ICT差异无统计学意义(p0.05)。 3.与正常组比较，超重组右心各结构及功能参数差异无明显统计学意义(p0.05)。 4.与超重组比较，肥胖组右房上下径及右室长径差异有统计学意义，Am及IRT差异有统计学意义(p 0.05)；其余右心结构及功能参数差异无统计学意义(p0.05)。 5.BMI与右心结构参数呈正相关(p 0.05)；与右心功能参数A、Am、IRT、MPI呈正相关(p 0.05)；与右心功能参数E、E/A、Sm、Em、Em/Am、ET呈负相关(p 0.05)。 结论： 1.在青年人中，单纯肥胖引起右心相对扩大及亚临床的右室收缩及舒张功能下降，且随体重指数的增加改变更明显。 2.在青年人中，单纯肥胖引起右心结构及功能的改变在超重时不明显，但随BMI指数升高时可被有效检测出。 3.组织多普勒较血流多普勒可以更准确的评价心肌收缩及舒张功能，可以更早期的发现肥胖引起的右心结构及功能的损害。
[Abstract]:Purpose :

1 . To evaluate the effect of echocardiography on the right heart structure and function of young people .

2 . To compare the accuracy of each parameter of right cardiac function .

3 . Detect the changes of right heart structure and function caused by simple obesity as soon as possible , intervene in time , reduce the incidence and mortality of obesity and its complications .

Method :

90 volunteers were selected for routine physical examination in our hospital , aged 25 - 35 years , and were divided into normal group ( n = 30 , 18.5 鈮

本文编号：1974436