DWI在肺癌脑转移和脑胶质瘤诊断和鉴别诊断中的应用

发布时间：2018-09-09 16:19

【摘要】：目的：通过比较肺癌脑转移瘤和高级别胶质瘤实质区、坏死区、瘤周水肿区ADC值,探讨DWI在肺癌脑转移瘤与高级别胶质瘤诊断和鉴别中的价值。 方法：对29例肺癌脑转移瘤和12例Ⅲ-Ⅳ级高级别胶质瘤的MRI常规平扫、增强扫描和DWI成像进行回顾性分析。在肿瘤实质区、坏死区、瘤周水肿区分别选取3-5个兴趣区,测其ADC值并进行统计分析。 结果：肺癌脑转移瘤多发20例,单发9例,其中10例病灶DWI图上为高信号,而ADC图上均呈低信号；另19例病灶中心DWI图上可见低信号,ADC图为高信号。高级别胶质瘤均为单发,5例DWI图上病灶为高信号,ADC图上为低信号；另7例未见明显高信号,而ADC图上可见高信号。肺癌脑转移瘤和高级别胶质瘤实质区ADC值分别为0.86±0.23、1.07±0.14,差异无统计学意义；坏死区ADC值分别为2.41±0.47、2.83±0.08,差异有统计学意义；近瘤水肿区ADC值分别为1.58±0.18、1.41±0.16,差异有统计学意义；远瘤水肿区ADC值分别为1.59±0.08、1.51±0.15,差异无统计学意义。转移瘤近瘤水肿区、远瘤水肿区ADC值分别为1.58±0.18、1.59±0.08,差异无统计学意义；高级别胶质瘤近瘤水肿区、远瘤水肿区ADC值分别为1.41±0.16、1.51±0.15,差异有统计学意义。 结论：1.肺癌脑转移瘤与高级别胶质瘤的实质区ADC值不能为鉴别诊断提供依据。 2.肺癌脑转移瘤与高级别胶质瘤的坏死区ADC值后者高于前者,可以为鉴别诊断提供依据。 3.肺癌脑转移瘤、高级别胶质瘤的近瘤周水肿区ADC值能为鉴别提供更多的信息。 4.高级别胶质瘤瘤周水肿区的ADC值低于脑转移瘤,并具有距离上的不同,距离越远ADC值越高。 5.在常规MRI平扫及增强表现的基础上,通过坏死区、水肿区ADC值的测量及分析,有利于肺癌脑转移瘤和高级别胶质瘤的诊断和鉴别诊断,并在界定瘤体边界方面能提供更多有益的信息。
[Abstract]:Objective: to compare the ADC values of parenchymal, necrotic and peritumoral edema areas between brain metastases and high grade gliomas of lung cancer, and to explore the value of DWI in the diagnosis and differential diagnosis of brain metastases from high grade gliomas. Methods: 29 cases of brain metastases from lung cancer and 12 cases of high grade 鈪，

本文编号：2232914