基于MRS的脑转移瘤伽玛刀疗效分析

发布时间：2019-04-22 13:04

【摘要】：目的:通过磁共振波谱(MRS)检测脑转移瘤伽玛刀(GKS)治疗前后各代谢物水平的变化以评估其疗效,探索MRS在脑转移瘤伽玛刀术后疗效随访中的应用价值。方法:收集接受GKS治疗且经病理或临床证实的24个脑转移瘤病灶,于GKS治疗前24小时内、治疗1月及4月后行c MRI及MRS扫描。计算肿瘤体积,并测得各代谢物值。采用ANOVA分析比较GKS治疗前后肿瘤实质区各代谢物的变化,对肿瘤体积变化采用Kruskal-Wallis检验、Wilcoxon秩和检验。结果:1肿瘤体积在GKS治疗前、治疗后1月及4月三个时间点的变化具有统计学意义(P0.05),但治疗1月后与治疗前比较无统计学意义,而4月后与治疗前相比具有统计学意义(P0.05)。2肿瘤代谢物中,在GKS治疗前、治疗1月及4月后三个时间点的肿瘤n Cho、Cho/Cr、Cho/NAA及Cho/c NAA值的变化具有统计学意义(P0.05),随访至1月、4月时分别与治疗前相比,肿瘤n Cho、Cho/Cr、Cho/NAA及Cho/c NAA值具有统计学意义(P0.05)。结论:MRS可对脑转移瘤GKS的早期治疗效果进行评价,结合c MRI可更准确判断术后疗效。
[Abstract]:Aim: to evaluate the therapeutic effect of gamma knife radiosurgery (GKS) for brain metastases by detecting the level of metabolites by magnetic resonance spectroscopy (MRS), and to explore the value of MRS in the follow-up of post-gamma knife therapy for brain metastases. Methods: 24 lesions of brain metastases treated with GKS and confirmed by pathology or clinic were collected, and c-MRI and MRS were performed within 24 hours before and after 1 and 4 months of treatment with GKS. Tumor volume was calculated and metabolite values were measured. ANOVA analysis was used to compare the changes of metabolites in tumor parenchyma before and after treatment with GKS. Kruskal-Wallis test and Wilcoxon rank sum test were used to analyze the changes of tumor volume. Results: 1the changes of tumor volume before GKS, 1 month and 4 months after treatment were statistically significant (P0.05), but there was no significant difference between 1 month after treatment and before treatment. 4 months later, compared with pre-treatment, there was statistically significant difference (P0.05). 2 tumor metabolites, before, 1 month and 4 months after treatment of tumor n-Cho,Cho/Cr, before GKS treatment, 1 month and 4 months after treatment. The changes of Cho/NAA and Cho/c NAA values were statistically significant (P0.05). The n-Cho,Cho/Cr,Cho/NAA and Cho/c NAA values were statistically significant after 1 month and 4 months of follow-up compared with those before treatment (P0.05). Conclusion: MRS can be used to evaluate the early therapeutic effect of brain metastasis GKS. Combined with c-MRI, the postoperative curative effect can be judged more accurately.
【作者单位】： 天津医科大学第二医院;
【基金】：天津市卫生局科研基金项目,项目编号:2012KZ089
【分类号】：R739.41;R445.2

【参考文献】

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本文编号：2462860