肾上腺神经鞘瘤超声表现1例

发布时间：2019-08-14 13:05

【摘要】：正患者女,25岁。无高血压及糖尿病史,实验室检查未见明显异常,首次到我院体检。仪器使用东软Flying心腹两用彩超仪,探头频率2~5 MHz,患者取平卧位。超声所见:双肾大小形态正常,包膜光滑,皮质回声均,锥体分布正常,集合系统无扩张。CDFI:双肾彩色血流图分布正常。于胰腺后方、左肾内上方可探及类圆形低回声包块,大小约4.7
【图文】：

声像图,冠状,声像图,切面

４７８邋—逦中国超声医学杂志邋２０１５邋年邋５邋月第邋３１邋卷第邋５邋期邋Ｃｈｉｎｅｓｅ邋Ｊ邋Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ邋Ｍｅｄ邋Ｖｏｌ．邋３１邋Ｎｏ．邋５邋Ｍａｙ邋２０１５逡逑肾上腺神经鞘瘤超声表现１例逡逑谈俊丽刘永梅逡逑患者女，２５岁。无高血压及糖尿病史，实验室逡逑检查未见明显异常，首次到我院体检。仪器使用东软逦１１｜邋ｙ逡逑Ｆｌｙｉｎｇ心腹酬彩超仪，探头频率２？５邋ＭＨｚ，患者逦｜｜｜＾＾逡逑取平卧位。超声所见：双肾大小形态正常，包膜光逡逑滑，皮质目声均，栜分布《，集合栜无扩张。逡逑ＣＤＦＩ：双肾彩色血流图分布正常。于胰腺后方、左逦＾＾Ｓ｜Ｋ逡逑肾内上方可探及类曑低回声包块，大小约４．７逡逑ｃｍＸ４．邋０邋ｃｍ，边界清晰，内部回声欠均勾，可见大逡逑小不等液性无目声Ｋ，ＣＤＦＩ：未翻显血流信号逡逑（图１？２）。肝胆胰脾形态大小正常，实质回声均匀，逦彳—‘一邋…；：一逡逑未探及明显异常回声及血流信号。超声提示：左肾上逦？２逡逑＝铬细胞瘤？术后病理：左肾上腺神经鞘瘤伴出血报道，肾上腺神经鞘瘤患者中，大多数无症状，逡逑坏死逡逑少数表现为腰背部、上腹部不适或隐痛，，肿瘤较大时逡逑Ｈ逦可以在腹部触及肿块。逡逑肾上腺神经鞘瘤少见，影像学上与肾上腺其他肿逡逑瘤在超声表现不易鉴别，手术切除是有效的治疗方逡逑法，预后一般良好，但由于恶性及转移可能，术后需逡逑长期随访。彩色多普勒超声检查方便、无创。超声常逡逑规检查可以较早发现病变，为临床医师术前诊断及治逡逑疗提供可靠的依据。逡逑参考文献逡逑［１］邋Ｍａｅｓｈｉｍａｓ．邋ｎａｋａｍｕｒａＨ，邋Ｎｉｓｈｉｋａｗａ邋Ｍ，ｅｔ邋ａｌ．邋Ｒｅｔｒｏｐｅｒｏ－ｔｏｎｅａｌ逡逑＿邋．逦

声像图,上腹部,声像图,横切面

４７８邋—逦中国超声医学杂志邋２０１５邋年邋５邋月第邋３１邋卷第邋５邋期邋Ｃｈｉｎｅｓｅ邋Ｊ邋Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ邋Ｍｅｄ邋Ｖｏｌ．邋３１邋Ｎｏ．邋５邋Ｍａｙ邋２０１５逡逑肾上腺神经鞘瘤超声表现１例逡逑谈俊丽刘永梅逡逑患者女，２５岁。无高血压及糖尿病史，实验室逡逑检查未见明显异常，首次到我院体检。仪器使用东软逦１１｜邋ｙ逡逑Ｆｌｙｉｎｇ心腹酬彩超仪，探头频率２？５邋ＭＨｚ，患者逦｜｜｜＾＾逡逑取平卧位。超声所见：双肾大小形态正常，包膜光逡逑滑，皮质目声均，栜分布《，集合栜无扩张。逡逑ＣＤＦＩ：双肾彩色血流图分布正常。于胰腺后方、左逦＾＾Ｓ｜Ｋ逡逑肾内上方可探及类曑低回声包块，大小约４．７逡逑ｃｍＸ４．邋０邋ｃｍ，边界清晰，内部回声欠均勾，可见大逡逑小不等液性无目声Ｋ，ＣＤＦＩ：未翻显血流信号逡逑（图１？２）。肝胆胰脾形态大小正常，实质回声均匀，逦彳—‘一邋…；：一逡逑未探及明显异常回声及血流信号。超声提示：左肾上逦？２逡逑＝铬细胞瘤？术后病理：左肾上腺神经鞘瘤伴出血报道，肾上腺神经鞘瘤患者中，大多数无症状，逡逑坏死逡逑少数表现为腰背部、上腹部不适或隐痛，肿瘤较大时逡逑Ｈ逦可以在腹部触及肿块。逡逑肾上腺神经鞘瘤少见，影像学上与肾上腺其他肿逡逑瘤在超声表现不易鉴别，手术切除是有效的治疗方逡逑法，预后一般良好，但由于恶性及转移可能，术后需逡逑长期随访。彩色多普勒超声检查方便、无创。超声常逡逑规检查可以较早发现病变，为临床医师术前诊断及治逡逑疗提供可靠的依据。逡逑参考文献逡逑［１］邋Ｍａｅｓｈｉｍａｓ．邋ｎａｋａｍｕｒａＨ，邋Ｎｉｓｈｉｋａｗａ邋Ｍ，ｅｔ邋ａｌ．邋Ｒｅｔｒｏｐｅｒｏ－ｔｏｎｅａｌ逡逑＿邋．逦
【作者单位】：格尔木市第二人民医院彩超室;
【分类号】：R445.1;R736.6

【参考文献】