斑点追踪技术对2型糖尿病患者左室心肌收缩异常及其与C肽水平相关性的研究

发布时间：2020-04-10 14:04

【摘要】：目的： 应用二维斑点追踪成像技术观察2型糖尿病患者左心室心肌运动异常，早期发现2型糖尿病患者左心室收缩功能损害，检测其血清C肽水平，探讨2型糖尿病患者心肌收缩功能异常改变与C肽之间的关系。 方法： 选取2型糖尿病患者60例，对照组60例，应用经胸二维超声，获取受检者心尖四腔观、心尖两腔观、心尖左室长轴观图像，不同水平左室短轴观(包括二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平)图像，测定左心室内膜下心肌及外膜下心肌收缩期纵向、圆周向、径向峰值应变。检测2型糖尿病患者空腹及餐后2小时血清C肽水平。 结果： 1、T2DM组与正常对照组各常规超声心动图参数比较均无显著性差异(P＞0.05)； 2、与正常对照组比较，T2DM组的左室长轴内膜下心肌收缩期纵向峰值应变均明显减低(P＜0.05)，而外膜下心肌只有后壁、下壁及后间隔收缩期纵向峰值应变明显减低(P＜0.05)； 3、与正常对照组比较，，T2DM组的左心室短轴心底段、中间段及心尖段内膜下心肌、外膜下心肌收缩期圆周向峰值应变均明显减低(P＜0.05)，尤其以心底段及中间段内膜下心肌减低更为明显(P＜0.01)； 4、T2DM组的左心室短轴心底段、中间段及心尖段收缩期径向峰值应变与正常对照组比较均无明显差异(P＞0.05)； 5、T2DM组左心室内膜下心肌收缩期纵向峰值应变与空腹及餐后2小时血清C肽水平呈正相关(r=0.32，0.62，P＜0.05)。外膜下心肌收缩期纵向峰值应变仅与餐后2小时血清C肽水平呈正相关(r=0.55，P＜0.05)，而与空腹血清C肽无相关性。左心室内膜下心肌及外膜下心肌收缩期圆周向峰值应变、径向峰值应变、LVEF、LVFS与空腹及餐后2小时血清C肽水平均无明显相关性。 结论： 二维超声斑点追踪成像技术能够发现常规超声心动图难以发现的2型糖尿病患者左心室早期心肌收缩功能异常，且纵向收缩功能减低程度与血清C肽尤其是餐后2小时C肽水平密切相关。
【图文】：

图 2-1 心尖四腔观左心室心肌节段划分示意图1、4：心尖段；2、5：中间段；3、6：基底段应数据黄色、紫色：心尖段；浅蓝、深蓝：中间段；绿色、白色：基底图2-2 心室短轴观节段划分示意图1：前间隔；2：前壁；3：侧壁；4：后壁；5：下壁；6：后间隔

1、4：心尖段；2、5：中间段；3、6：基底段对应数据黄色、紫色：心尖段；浅蓝、深蓝：中间段；绿色、白色：基底段图2-2 心室短轴观节段划分示意图1：前间隔；2：前壁；3：侧壁；4：后壁；5：下壁；6：后间隔对应数据黄色：前间隔；浅蓝：前壁；绿色：侧壁；紫色：后壁；深蓝：下壁；白色：后间隔
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R445.1;R587.1

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 吴田;郭瑞强;陈金玲;;应变率成像评价2型糖尿病患者左室舒张功能[J];临床心血管病杂志;2010年10期

2 邱前义;吴长君;申庆欣;李舒;程素君;郑淼;刘银龙;;超声心动图对早期糖尿病心肌病探讨的实验研究[J];临床超声医学杂志;2010年05期

3 石晓聪;彭宇辉;郑海飞;吴海波;曹晓华;杨影西;;2型糖尿病合并颈动脉血管病患者的危险因素分析[J];心肺血管病杂志;2010年01期

4 郭淑香;孙冬梅;薛瑞凤;张广永;;糖尿病大鼠心肌纤维化的病理改变和超声背向散射积分参数评价[J];医学影像学杂志;2010年01期

5 谢玮;赵枰;陶国华;;化学发光免疫分析测定胰岛素及C肽在2型糖尿病诊断中的临床应用[J];标记免疫分析与临床;2009年05期

6 金兴权;王丽萍;张斌;林洁;陈晓萍;顾春江;;C肽变化与糖尿病周围神经病变的关系[J];山东医药;2009年37期

7 马红;谢明星;胡莉君;王静;王新房;吕清;卢晓芳;杨亚利;;超声斑点追踪成像技术评价2型糖尿病患者左心室收缩功能[J];中国医学影像技术;2008年07期

8 李长运,曹林生,曾秋棠;黄芪注射液下调血管紧张素II受体2型的表达保护糖尿病心肌病大鼠的观察[J];中日友好医院学报;2004年06期

9 王春梅,穆玉明;应变率显像技术及其定量评价[J];中华超声影像学杂志;2004年08期

10 王先银,李树森,廖明松,陶杰,杨其江,马琳英,邓旦;多普勒频谱法评价早期糖尿病心肌病左室整体舒张功能的实验研究[J];中国超声医学杂志;2004年03期

本文编号：2622315