～（32）磷-玻璃微球内放射治疗脾功能亢进的实验研究

发布时间：2020-04-28 12:03

【摘要】： 目的：以~(32)P-玻璃微球作为栓塞材料，观察其脾动脉栓塞治疗脾功能亢进的有效性和安全性，寻找一种既能达到持久的临床效果，又痛苦较小，能为病人广泛接受的新方法。方法：采用含纯β射线的~(32)P-玻璃微球作为栓塞材料，第一步：大鼠剂量筛选实验。25只肝硬化模型大鼠随机分成5组，分别直接脾内注射0、30、60、120、240μCi／g脾组织的~(32)P-玻璃微球，观察血常规，脾脏及心、肝、肺、肾等内脏的病理变化，选择最适剂量；第二步：犬治疗实验。直接结扎脾静脉法复制脾肿大伴脾功能亢进模型犬5只，脾动脉内灌注给予60～120μCi／g脾组织~(32)P-玻璃微球进行脾动脉栓塞治疗，观察治疗前后血常规，脾脏病理及犬个般情况的变化及不良反应。结果：脾内注射60、120、240μCi／g脾组织的~(32)P-玻璃微球后第2周开始细胞即有升高，血小板升高相对白细胞稍缓慢，手术后第4周左右明显升高，第4-8周达峰值，并持续达12周以上。红细胞计数及血色素变化无显著差异(P＞0.05)。处理前后丙氨酸氨丛转移酶(ALT)，血尿素氮(BUN)无显著差异(P＞0.05)。病理检查发现60μCi／g脾组织以上组注射处脾脏明显皱缩，脾小体缩小，，周围纤维组织增生包饶，240μCi／g脾组织组可见肺组织内可见毛细学位论文小文摘炊血管内淤血及问质炎细胞浸润。采川 6（）～U（）卜 C计g脾州织虽治川几 5只杂种犬，治疗后l～2周血白细胞及血小板均升高，2～4周达高峰，此后稍有F降但仍保持较高水平达3月以上。病理显示脾脏体积缩小达32．78％～65．：52讯仆有明锹的纤维化。结论：人鼠实验发现60～120uCi培 a，fn织的fIJ量给药，既能引起脾脏纤维化，副作用又最小。根据 60～120 u Ci培脾m织剂量治疗实验性脾功能亢进杂种犬达到满意效果，并且无明显副作用。实验证明‘乍－玻璃微球用于脾动脉栓塞治疗脾功能亢进安全，有效。
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2002
【分类号】：R817.5;;R551.1

【参考文献】