应用血管回声跟踪技术研究动脉粥样硬化患者动脉弹性改变

发布时间：2020-05-01 12:04

【摘要】： 目的:应用超声技术从结构和功能两方面检测动脉粥样硬化患者动脉血管的改变,研究动脉结构改变与弹性改变的关系,并通过血管回声跟踪技术的检测指标探讨不同临床表现动脉粥样硬化患者动脉弹性的改变,为评价动脉粥样硬化患者的血管改变提供新的资料。 方法:对31例正常成人(正常对照组)和47例动脉粥样硬化患者(无症状组)和41例动脉粥样硬化患者(有症状组)进行双侧颈动脉及股动脉二维结构(内中膜及斑块)检测及血管弹性指标(弹性系数Ep,僵硬度β及顺应性AC)检测,对所得数据进行统计学比较分析。 结果:1、动脉粥样硬化组颈动脉和股动脉比较,动脉弹性指标无显著性差异(P0.05),形态学指标无显著性差异(P0.05)。2、内中膜厚度:动脉粥样硬化有症状组与对照组比较差异有显著性(P0.05),动脉粥样硬化无症状组与对照组比较无显著性差异(P0.05)。3、颈动脉弹性指标比较:动脉粥样硬化有症状组Ep及β值较对照组增大,差异有高度显著性(p0.01);AC较对照组减低,差异有显著性(p0.05);动脉粥样硬化有症状组较无症状组β值增大,差异有显著性(p0.05)。4、股动脉弹性指标比较:动脉粥样硬化有症状组Ep及β值较对照组增大,差异有高度显著性(p0.01);AC较对照组减低,差异有显著性(p0.05);动脉粥样硬化有症状组较无症状组Ep值增大,差异有显著性(p0.05)。 结论:1、动脉粥样硬化可导致动脉弹性减退。2、动脉粥样硬化的程度与动脉弹性减退程度一致,动脉粥样硬化程度越重,动脉弹性减退越明显。3、动脉粥样硬化患者动脉弹性减退程度与临床表现有关。动脉粥样硬化患者出现各种临床表现时,动脉弹性减退的程度加重。4、应用超声技术联合血管弹性指标和形态学指标检测可以为评价动脉粥样硬化及其危险程度提供更全面的、有价值的信息。血管回声跟踪技术在研究动脉粥样硬化患者动脉弹性的改变方面有重要的临床意义。
【图文】：

图 1 动脉粥样硬化四联因素理论示意图s R[3]以新的论据在他的损伤反应学一种炎症性疾病而不是单纯的由于已被广泛接受。在炎症过程中产生标志性的因子，被认为是 As 发生标。致损伤的原因是多种多样的，以常，其次有高血压、感染等。各种心血脂异常、吸烟、炎症等各种损伤通活性受损，直接影响血管内皮功能，生。在对导致动脉粥样硬化发生的基载脂蛋白基因多态性、脂蛋白脂肪酶

·4·（二）动脉粥样硬化的病理学改变正常动脉壁由内膜、中膜和外膜构成（如图2）。内膜由单层内皮细胞、结缔组织和有孔的内弹力板组成。中膜几乎全由斜行的平滑肌细胞构成，其形态一般不随年龄而改变。外膜包含纤维母细胞，此外还有胶原、糖蛋白，并夹杂着一些平滑肌细胞。图2 正常动脉壁结构示意图象当内皮依赖性血管舒张功能（Endothelium-dependentdilation，EDD）调节发生损害，血管膨胀性或动脉顺应性也逐渐下降，血管对泵血增量的缓冲作用减低，，致使血流切应力发生改变，动脉壁承受的压力增大，最终使内膜发生结构上的改变。动脉粥样硬化的发展演变均经过脂纹、纤维斑块、粥样斑块和复合病变等过程，在老年患者中其病变类型均以晚期斑块尤其是复合病变为主。平滑肌细胞、巨噬细胞作为斑块中的主要细胞成分
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2007
【分类号】：R445.1

【参考文献】

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本文编号：2646626