三维超声对不孕症患者与正常妇女子宫内膜容受性的对比分析

发布时间：2020-05-12 00:20

【摘要】：研究目的通过三维能量多谱勒超声（three-dimensionalpowerdopplerultrasound3D-PDA）技术对不孕症患者和正常妇女子宫内膜类型、厚度、容积进行对比分析，探讨三维超声对不孕症患者子宫内膜容受性（endometrialreceptivityER）的评价价值。研究方法 2011年6月～2012年6月在本院妇科门诊并确诊为不孕症患者50例和正常妇女50例，使用高分辨率三维彩色多谱勒超声诊断仪（GEVoluson8），经阴道探头频率6～8MHz，于围排卵期(卵泡≥18mm至优势卵泡消失)常规二维超声检查子宫内膜的形态，观察内膜并对其形态进行检测和测量，再通过三维超声在能量多普勒检查模式下，进行子宫内膜的三维成像，通过三维超声获取和存储感兴趣区域的体积参数，通过体积重建，获得三维立体图像并进行容积计算。结果（1）研究中发现病例组的A型（19/50)明显少于对照组的A型数（32/50),而B型和C型均高于对照组的相应类型，随访发现A型内膜妊娠率明显高于B型，可达33.3%，病例组C型内膜无一例妊娠，这说明A型的子宫内膜是受孕的最佳类型。（2）研究中发现对照组的子宫内膜厚度无论A,B和C型，大多在10-12mm的范围内，，而病例组大多分布于10mm和12mm的范围，A型子宫内膜，厚度在10-12mm范围内，妊娠率为34.9%，而内膜厚度在6-10mm，临床妊娠率为3%；内膜厚度≥12mm，临床妊娠率为13.3%，说明10-12mm为受孕的最佳状态；（3）研究中发现对照组中子宫内膜容积大多数大于3ml，而病例组的患者大多数在1-2ml的范围，内膜容积㧐3ml者，妊娠率达36.6%，内膜容积㩳2ml者，妊娠率显著低下，达11.9%，而㩳1ml者无一例妊娠，这说明子宫内膜容积大于3ml的受孕率高。结论（1）A型即三线型内膜妊娠率明显高于非三线型，说明三线型子宫内膜是受孕的最佳类型。（2）子宫内膜厚度在10-12mm范围内的妊娠率较高，说明在此范围内为受孕的最佳状态。（3）子宫内膜容积大于3ml者，妊娠率明显高于内膜容积较小者，说明内膜容积大于3ml的受孕率高。通过三维超声能量多谱勒超声技术对不孕症患者与正常妇女子宫内膜类型、厚度、容积的对比分析，可以得出三维超声在诊断不孕症的临床价值显著，能够很好的评价子宫内膜容受性。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R711.6;R445.1

【参考文献】