MR延迟增强软骨成像在膝关节软骨退变中的临床应用研究

发布时间：2020-05-16 10:07

【摘要】：目的：应用磁共振延迟增强软骨成像技术,对正常人及骨性关节炎患者的膝关节行T1 map软骨成像,探讨磁共振延迟增强成像在膝关节软骨退变中的临床应用价值。 方法：收集我院2010年4月至2010年11月临床诊断为OA的患者30名共30例膝关节,采用Kellgren-Lawrence骨关节炎X线评分分级,Ⅰ、Ⅱ级归为轻度OA组,共20例；Ⅲ、Ⅳ级归为重度OA组,共10例；选择因体检就诊及正常健康志愿者作为正常组,共11例。全部41例OA患者及正常组,经肘静脉注射对比剂Gd-DTPA2-,即刻起膝关节活动10mins,90-120mins后行3.0T磁共振膝关节扫描,采用双翻转角(two flip)T1map技术及后处理软件得到T1图,分别测量股骨内、外侧髁,胫骨内、外侧髁等4处软骨T1值并对各组间差异进行统计学分析。正常组、轻度OA患者、重度OA患者组间T1值的比较采用SNK-q检验。 结果：正常组、轻度OA组及重度OA组关节软骨T1值分别为518.9～540.2ms、465.0～482.7ms、365.9～370.2ms,正常组与轻度OA组及重度OA组T1值之间均存在显著性差异(P0.001),轻度OA组与重度OA组T1值之间亦存在显著性差异(P0.001)。 结论：磁共振延迟增强软骨成像技术可以通过定量观测关节软骨中GAG含量变化来反映软骨生化成分的改变,在早期关节软骨退变的诊断中具有较好的临床应用价值。
【图文】：

正常组与轻度OA组、重度OA组关节软骨各部分软骨T，值之间差异有显著性意义(尸<0.001)，三组之间两两比较差异亦有显著性意义(尸<0.001)(见表 3.1，，图3.1)o表3.1正常组与轻度OA组、重度OA组关节软骨各部分软骨Tl值测量值(ms，x士s)部位正常组轻度OA组重度OA组尸1尸2尸3<<<股骨外侧解540.2士 28.0482.7士 38.3365.9士36.5O电001O、001O、001胫骨外侧骸532.7士 28.2481.8士 34.2370.2士41.2 0.0010.0010.001<<<股骨内侧裸523.8士 26.5468.2士 33.6366.5士39.0 0.0010.0010.001<<<胫骨内侧裸518.9士 22.0465.0士 36.5369.5士46.6 0.0010.0010.001注尹了代表正常组与轻度OA组之间差异比较，尸2代表正常组与重度OA之间差异比较，尸了代表轻度与重度OA之间差异比较。

本研究轻度OA组中，胫股关节内侧间室的软骨下水肿样信号或囊变病灶较外侧多，轻度OA组胫股关节内外侧间室软骨Tl值之间差异无显著性意义(办0.05)(见表3.2，图3.2)。表3.2轻度OA组关节软骨内外侧软骨T，值测量值(ms，x士s)部位内侧骸外侧骸尸股骨468.2士 33.6482.7士 38.30.212胫骨465.0士 36.5481.8士 34.20.141
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R445.2;R684

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本文编号：2666570