256层螺旋CT对冠状动脉疾病的临床应用研究

发布时间：2020-06-07 13:06

【摘要】： 目的：初步探讨256层螺旋CT在冠状动脉疾病中的临床应用价值。方法：(1)回顾性分析500例256层螺旋CT冠状动脉成像资料,其中49例CT检查后1个月内做了选择性冠状动脉造影(SCA),与SCA对照分析,采用χ2检验评价256层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的准确性；(2)抽取100例患者并随机分为A、B两组,每组50例,每组平均心率A组为68.8次／分、B组为76次／分,分别进行256层螺旋CT前、后门控两组技术扫描,采用t检验、秩和检验等方法对两种扫描方式的冠脉图像质量和有效生物剂量进行统计分析。结果：(1)以冠状动脉造影检查为金标准,256层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄=50%的敏感度为87.1%；=75%狭窄敏感性为93.7%、特异性为96.6%、阳性预测值为78.7%、阴性预测值为96.7%,准确性96.3%；(2)256层螺旋CT应用前瞻性门控技术扫描与回顾性门控技术扫描在低心率组的图像质量统计学上无意义,两种扫描方式图象质量无差异,但辐射剂量前者明显低于后者(3.75±0.33 VS 11.44±1.13),很大程度上减少辐射对人体损伤；前、后门控两技术扫描图象质量差别主要体现在高心率组,统计学上有意义。结论：(1)256层螺旋CT冠状动脉成像几乎无限制,有很高准确性,能清晰显示冠状动脉病变部位、狭窄程度,桥血管,支架等情况,它是目前诊断冠状动脉疾病较好无创性的检查方法；(2)在低心率组前、回顾性门控技术扫描图象质量无差异,且前门控技术的辐射剂量明显低于回顾性门控技术,应用此技术可推广成为无症状低心率的高危人群体检筛查最佳手段。
【图文】：

冠状动脉VR重组图像质量评分500例患者在自然心率状态下扫描，，其中有432例图像质量为3级;有29图像质量为2级;有13例图像质量为1级;有26例图像质量为0级。表1.500例冠状动脉VR重织图像质星评价图像质量例数(N)构成比(%)3级2级1级O级4322986.4%5.8%2.6%5.2%，、以叹Ul，‘

图2心率<75(次/分)的两种扫描方式的图像质量比较l()().()%80.()铂6().()%团前门步空.后}、」控1().0%20.()%().()‘地优秀率图3心率)75(次·分)介格率两不中扫描方式的图像质堪比较2、A、B两组扫描方案辐射剂量的比较
【学位授予单位】：昆明医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R816.2

【引证文献】

相关期刊论文 前1条

1 李昕;刘建华;袁庆海;;冠状动脉粥样硬化性心脏病的影像学研究进展[J];中国实验诊断学;2012年01期

相关硕士学位论文 前3条

1 成四香;256层螺旋CT与SCAG拟诊冠心病有效性评价及患者付费—效价比分析[D];昆明医学院;2011年

2 李昕;256层冠脉CTA、冠脉造影及血管内超声对冠脉狭窄及斑块性质的对照研究[D];吉林大学;2012年

3 滕菲;飞利浦iCT的Portal工作站与EBW工作站在图像后处理的对照研究[D];吉林大学;2013年

本文编号：2701456