64层螺旋CT灌注成像对肝纤维化的临床应用研究

发布时间：2020-06-08 16:39

【摘要】：目的探讨64层螺旋CT灌注成像技术对慢性乙型肝炎肝纤维化诊断的应用价值。方法分别对68例经病理诊断为慢性乙型肝炎肝纤维化患者和20例正常志愿者行64层螺旋CT肝脏灌注扫描,应用肝脏灌注分析软件获得不同病理阶段的肝脏灌注参数:肝动脉灌注量(ALP)、门脉灌注量(PVP)、肝脏灌注指数(HPI)、血流量(BF)、血容量(BV)和渗透性(P),与病理作对照并进行统计学分析。结果计算所得时间-密度灌注曲线符合数据分析要求。正常对照组的ALP为(26.96±3.11)ml.100 ml-1.min-1,PVP为(102.84±5.56)ml.100 ml-1.min-1,HPI为(20.31±2.03)%,BF为(47.70±3.13)ml.100 ml-1.min-1,BV为(135.55±4.53)ml/L和P为(68.08±1.05)0.5 ml.100 ml-1.min-1。乙型肝炎肝纤维化组的ALP、PVP、HPI、BF、BV和P分别为:(28.73±4.09)ml.100 ml-1.min-1、(94.14±5.56)ml.100 ml-1.min-1、(22.42±2.07)%、(40.95±3.94)ml.100 ml-1.min-1、(123.80±7.21)ml/L和(68.59±1.39)0.5 ml.100 ml-1.min-1。统计结果显示肝纤维化组的PVP、BF、BV较对照组降低,差异有显著性(P0.05),且随肝纤维化程度加重呈逐渐降低趋势,S3、S4期分别与对照组、S1期比较有统计学差异,S2期与对照组比较有统计学差异;HPI较对照组升高(P0.05),且随肝纤维化程度加重逐渐增高,S3、S4期分别与对照组、S1期比较有统计学差异;ALP和P组间比较无统计学差异(P0.05)。结论64层螺旋CT肝脏灌注成像能够反映乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的血流灌注改变,灌注参数的变化与肝纤维化的严重程度相关,对临床的早期诊断、治疗和疗效观察有重要价值。

【参考文献】

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