先天性脊柱侧弯的形态学三维分析

发布时间：2020-06-11 19:42

【摘要】： 目的 运用三维CT重建影像学技术对先天性脊柱侧弯畸变脊椎进行三维分析,得出畸变椎体和相应椎板的对应关系,以便进一步明确诊断并制定合理的治疗方案。 方法 对40例先天性脊柱侧弯患者进行脊柱三维CT重建影像学检查,观察畸变脊椎的前、后方结构。将前方结构畸形分为形成障碍组(包括完全分节半椎体,半分节半椎体、楔形椎体和蝴蝶椎体)和分节障碍组(融合椎体和单侧不分节骨桥)。将后方结构分为完全分节单侧半椎板、完全分节双侧半椎板、半分节半椎板、错位椎板、融合椎板、椎板裂和正常椎板7种类型。 结果 40例先天性脊柱侧弯患者共有105个畸变椎体,其中33个完全分节半椎体对应6种后方结构,14个半分节半椎体对应5种后方结构,8个楔形椎体对应3种后方结构,18个蝴蝶椎对应3种后方结构,5组融合椎体对应2种后方结构,7组单侧不分节骨桥对应1种后方结构。 结论 先天性脊柱侧弯患者不仅存在不同类型椎体的畸形,同时伴有不同类型的椎板结构,并且两者之间存在对应关系。
【图文】：

Tll(流箭头)完个分节半椎体对应后方结构为完个分节单侧T12(紫箭头)楔形椎体对应后方结构为椎板裂降16，Ll(粉箭头)半分}丁半椎体对应后力一结构为完全分节单侧椎IJ3(监箭头)半分竹半椎体对应后方结构为错位椎板L4、LS(红箭头)融合椎对应后方结构为:L3了、侧半椎板左侧半椎板融合，L4右侧为完个分节单侧‘1之椎板，LS为正

TS(白箭头)蝴蝶椎对应后方结构为正常椎板Ll(灰箭头)完全分节半椎体对应后方结构完全分节单侧半椎LZ楔形椎(紫箭头)对应后方结构融合椎板讨论先天性脊柱侧弯是由于脊椎发生畸变导致脊柱两侧的不对称生长，柱侧弯畸形。随着畸形的加重，胸廓、肋骨、骨盆、卜肢的长度，之变化，严重时会出现呼吸、循环功能障碍，甚至瘫痪，严重影响量，因此，外科矫形对改善外观和生活质量有着非常重要的意义。先天性脊柱侧弯进展速度和最终的严重程度决定于畸形类型和发病形类型的不同，侧弯的进展速度由快到慢依次为:单侧不分节骨桥对侧完全分节半椎体，，单侧不分节骨桥，同侧的两个完全分节半椎
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R816.8

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本文编号：2708365