速度向量成像技术评价糖尿病患者颈动脉管壁运动的初步研究

发布时间：2020-06-16 06:09

【摘要】：目的：本研究通过应用速度向量成像(velocity vector imaging，VVI)技术比较静息状态下相同节段的正常人颈动脉、糖尿病人无斑块颈动脉管壁短轴和长轴运动特点，并对参数进行定量分析，进而评价速度向量成像技术应用于糖尿病人颈动脉力学状态研究的价值。方法：选取宁夏医科大学总院心脑血管病医院2011年7月至2012年6月期间经临床确诊的糖尿病患者60例，符合1999年WHO制订的糖尿病诊断标准，并根据是否存在血管并发症分为两个亚组，病例组A（30例）和病例组B（30例）；并选取健康志愿者30例为对照组。糖尿病组均为经颈动脉超声常规筛查无动脉硬化斑块形成的病人,病例组A为不存在血管并发症者，病例组B为存在血管并发症者。记录病例组与对照组的一般情况，包括年龄、性别、血压、心率、体重指数，以及生化指标，包括甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白。采用西门子公司Siemens Acuson S2000型彩色多普勒超声诊断仪，在速度向量成像自动分析软件提供的分析图中分别测量管壁6个节段(前外侧壁、前壁、前内侧壁、后内侧壁、后壁、后外侧壁)的速度达峰时间、最大速度(Vs)、最大应变(Smax)和最大应变率(SRmax)；所有指标均取3个心动周期的平均值，储存并进行VVI软件脱机分析。结果：病例组A、病例组B与对照组的年龄、性别、血压、心率、体重指数等指标经两两比较均无显著差异(P0.05)。对照组与病例组A的IMT无显著差异(P0．05)，病例组A与病例组B的IMT亦无显著差异(P0．05)，而对照组与病例组B的IMT有显著差异(P0．05)。病例组A和病例组B的甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白均高于对照组(P0．05)，而病例组A与病例组B无显著差异(P0.05)。对照组、病例组A和病例组B的部分节段间的最大速度比较有统计学差异(P0.05)，前壁、前外侧壁、后外侧壁高于后壁、后内侧壁、前内侧壁。对照组、病例组A、病例组B对应各节段的速度达峰时问、最大速度、最大应变、最大应变率均有统计学差异(PO.05)。结论：1、速度向量成像技术能够评价糖尿病患者颈动脉管壁的生物力学变化，并对糖尿病血管的早期改变及并发症的衍变具有指导监测意义。2、对于糖尿病动脉硬化的早期病理变化，还没有造成血管壁的明显的形态学改变，常规超声无法辨别与正常血管壁的差异。3、速度向量成像技术作为一种新的检测动脉弹性的功能学检查方法，具有实时、无创、操作简便、重复性好的优点。
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R445.2;R587.1
【图文】：

正常人颈动脉速度向量成像图

无血管并发症糖尿病患者颈动脉速度向量成像

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本文编号：2715651