640层容积CT低剂量腰椎连续动态扫描评价腰椎间盘突出对椎间孔的影响

发布时间：2020-07-04 15:42

【摘要】：目的探讨640层CT采用低X线剂量腰椎连续动态扫描过程中腰椎间盘突出及椎间孔的变化情况及两者间关系。方法常规静态CT确诊40例腰椎间盘突出患者，采用东芝Aquilion One容积CT行腰椎连续640层动态从屈曲位-20°到伸展位㧏20°扫描，以cobb角测量的方法确定动态扫描中各腰椎曲度，分别测量腰椎(L3-S1)在静态及动态中的椎间盘突出值及椎间孔面积，并分析其运动变化及其相互关系。结果 1、从屈曲到伸展的运动过程中椎间盘突出等级呈上升趋势，突出程度≥Ⅲ级由常规静态（10.44%）增加到动态伸展位㧏20°（58.21%），两者统计学差异明显（P＜0.05）。 2、腰椎每伸展10°，椎间孔比静态扫描时平均减小约12.15±0.24mm~2，屈曲10°时约88%椎间孔比常规扫描时减小约6.58±0.12mm2。 3、标准0°位置腰、腿痛VAS评分分别为：3132±120和2885±119，屈曲20°时腰、腿痛VAS评分：3734±125和1103±136,腰痛无明显统计学差异(t=327, P0.05)，而腿痛有明显差异(t=-76, P 0.01)。 4、管电流70mA状态下的动态扫描剂量指数CTDI vol低于常规CT扫描，且图像质量优良（均为Ⅱ-Ⅲ级），均可用于诊断。结论腰椎连续动态CT可在较低X线剂量下获得高质量的腰椎多角度屈伸图像，可为临床进一步评价运动中腰椎间盘突出与椎间孔关系提供更多信息。
【学位授予单位】：辽宁医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R816.8

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