几种常用的口腔修复体对磁共振成像影响的对比性研究

发布时间：2020-07-29 23:30

【摘要】：磁共振成像(Magnetic Response Imaging, MRI)因为其对软组织形态、解剖结构和病理改变具有较高的敏感性,所以其在临床上应用十分广泛。但是这项极具诊断价值的检查方法,对于一些有体内有金属植入物的病人,却可能得不到理想的图像结果。然而在现代口腔修复中,金属材料因其具有良好的机械性能、价格低廉,及相对不错的生物相容性而又被大量使用。当头部进行MRI扫描时,口腔内的含有金属材料的修复体会影响磁场的均匀度,从而在修复体周围形成伪影,进而影响临床上对疾病的诊断及治疗,因此减少和避免金属伪影的产生或者选择对磁共振成像影响较小的材料已成为目前亟待解决的问题。目的：探讨不同数目及位置的几种不同材料的常用口腔修复体对人头颅部磁共振成像的影响,进而为临床修复体材料的选择提供参考依据。方法：将锤造冠、镍铬合金、钴铬合金、纯钛烤瓷冠,氧化锆全瓷单冠及相应材料的三单位固定桥,分别戴入同一志愿者口内相同位置,扫描时在液体衰减反转恢复序列(FLAIR)序列下进行,收集扫描所得的磁共振图像,根据扫描不同材料所得结果进行分组,取此序列下产生的伪影最大层,利用测量软件进行伪影长度及高度的测量,最终借助SPSS19.0统计学软件进行统计分析,得出结论。结果：不同材料、位置、数目的口腔常用修复体所产生的磁共振伪影大小及其对周围重要组织成像结果的影响亦不同。①：锤造冠和其它三种含金属材料的烤瓷冠桥都会产生向四周散射的伪影,而氧化锆全瓷冠则对磁共振成像无影响；②：伪影的面积与材料的关系。相同数目及位置的修复体产生的伪影大小,纯钛烤瓷冠钻铬烤瓷冠镍铬烤瓷冠锤造冠,差异显著,具有统计学意义(P0.05)；③：伪影面积与位置的关系。各种材料的单冠,前牙区与后牙区所产生的伪影面积大小均无明显差异,差异无统计学意义(P0.05)；④伪影的形态与修复体的形态相关。不同材料的前牙单冠,其伪影的高度均大于宽度,差异具有统计学意义(P0.05)；后牙区单冠所产生伪影的宽度大于高度,差异亦有统计学意义(P0.05)；⑤伪影与修复体数目的关系。各种材料的修复体,数目越多,影响的范围越大,差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论：1.口腔固定修复材料中,钴铬、镍铬、纯钛等金属材料在进行头颅部磁共振扫描时均会产生影响,而氧化锆等全瓷冠则对磁共振成像无任何影响,因此就避免磁共振伪影方面考虑,全瓷冠是首选材料。2.几种常用的修复材料中,相同位置及数目修复体所产生磁共振伪影的大小不同,纯钛钴铬镍铬锤造冠,因此合理选用修复体材料可以适当减轻伪影的影响。3.相同材料但不同位置的修复体产生的磁共振伪影面积无明显差异,但伪影的形态与修复体的形态有关,即前牙单冠伪影高度大于宽度,而后牙单冠伪影宽度大于高度。伪影的大小亦与修复体的数目有关,数目越多伪影面积越大。
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R783.1;R445.2

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