无症状非吸烟者肺HRCT定量分析及其与肺功能的相关性研究

发布时间：2020-07-30 20:27

【摘要】： 目的：通过分析不同年龄组无症状非吸烟者吸气相、呼气相HRCT肺密度定量指标，探讨(1)健康成人随年龄的变化，呼吸气相HRCT定量指标的变化及其与肺功能的相关性；(2)年龄对呼气相CT空气潴留的影响以及空气潴留与肺功能的相关性。材料与方法：对经严格选择的63例无症状非吸烟者进行肺吸气末与呼气末HRCT扫描，其中32例进行肺功能测试。将所有受试者按年龄分为5组，评价随年龄增加肺吸气相呼气相定量指标的变化，及其与肺功能的相关性。对呼气相HRCT上空气潴留进行定量分析，并评价其与肺功能的相关性。结果：(1)各年龄组肺呼气相、吸气相CT平均肺密度值(单位HU)分别为：21-30岁组分别为-688.093±29.3875和-881.375±28.9531，31-40岁组-693.805±23.3521和-876.858±26.0755，41-50岁组-706.836±18.3758和-873.663±24.2965，51-60岁组-736.579±21.8974和-876.734±17.3546，61岁以上组-778.672±19.6581和-866.598±20.6975。(2)各年龄组的全肺平均吸呼气相CT肺密度差(单位为HU)分别为：21-30岁组为193.282±53.1184，31-40岁组183.053±64.1520，41-50岁组166.827±44.6268，51-60岁组140.155±39.9931，61岁以上组87.917±34.6236。随着年龄的增高，全肺密度差值呈降低趋势，而且这种降低在统计学上有显著意义(P＜0.01)。(3)FVC、FEV1、TLC与吸气相各个肺野及全肺的平均肺密度均有极显著的相关性(P＜0.01)，此三项指标与吸气相全肺平均密度的相关系数(r)分别为FVC=-0.682、FEV1=-0.694、TLC=-0.768；RV与吸气相中肺野平均肺密度极显著相关(P＜0.01)，与上、下肺野及全肺则为显著相关(P＜0.05)，与全肺的相关系数(r)为-0.565。(4)所有受试者总的空气潴留出现率为39.7％(25／63)，其中Ⅰ型22.2％(14／63)，Ⅱ型17.5％(11／63)，各组均未出现Ⅲ型空气潴留，也就是说没有一例受试者的空气潴留面积超过25％。其中以肺小叶型空气潴留为主的18例，以肺段型为主的9例，未出现肺叶型。(5)空气潴留组与无空气潴留组之间的FVC和FEV1／FVC平均值之间存在显著差异(P＜0.05)；FEV1／FVC更是与空气潴留的分级有明显的相关性(r=-0.529，P＜0.05)。结论：无症状非吸烟者随年龄变化，其吸呼气相HRCT肺密度定量指标，尤其是呼气相平均肺密度和肺密度 中文摘要 差，发生了相应的变化。无症状非吸烟者呼气相HRCT出现的空气储留约 40%，年龄可能为其形成原因之一。无症状非吸烟者的肺功能在正常范围内 时，吸呼气相HRCT仍可能反映某些指标的轻微变化:吸气相平均肺密度较好 的与FVC、FEVI、TLC及RV相关;空气储留的面积分级则与FEVI/F VC呈 明显的相关性。
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2003
【分类号】：R816.41

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本文编号：2776038