单指数及双指数模型扩散加权成像对大鼠急性脑缺血动态变化的研究

发布时间：2020-07-31 18:43

【摘要】：目的：观察大鼠急性缺血（永久及再灌注）24h内梗死体积和扩散参数的动态变化，探讨急性缺血性梗死的发展规律及多b值扩散加权成像双指数模型各参数的在缺血性疾病中的意义。 材料方法：成年雄性Wistar大鼠随机分为假手术组（8只）和MCAO缺血组（22只），缺血组又分为永久缺血组11只，缺血再灌注组（缺血1.5h再灌注）11只。术前及术后10min以内、0.5h、1h、3h、6h、12h、24h行磁共振扫描，包括T2WI和T1WI序列，常规扩散加权成像序列（b=1000s/mm2），多b值扩散加权成像（b=0、20、50、100、200、400、600、800、1000、1200、1600、2000、2400、2800、3200、3600、4000s/mm2）：采用双指数模型1000s/mm2以上的b值后处理获得ADCslow、ADCfast和Afast参数值，观察各时间点各参数的变化。最后TTC确定24h实际脑梗死情况，并观察3h、6h永久缺血及缺血再灌注组大鼠血脑屏障破坏状况。 结果：（1）永久缺血组DWI高信号体积逐渐增加，24h达最大值；缺血再灌注组再灌注1.5h后DWI高信号体积减小，随后逐渐增加，24h达最大值，与再灌注前DWI高信号体积相仿，但小于永久缺血组24h的表现。 （2）永久缺血组ADC、ADCslow和Afast先降低，6h到达最低值，而后轻度上升。ADCfast缺血后降低，并持续在一个较低水平。缺血再灌注组ADC、ADCslow、ADCfast和Afast于再灌注1.5h显著升高，但仍低于正常水平，而后逐渐下降，至24h到达最低水平，与永久组24h的值接近。 （3）除24h外，永久缺血组与缺血再灌注组ADC、ADCSlow和Afast之间均有显著性差异。ADCfast只在3h永久缺血组与缺血再灌注组有显著差异。 （4）永久缺血及缺血再灌注3h和6h脑缺血组织均可见EB的蓝染。 结论：急性脑缺血存在缺血半暗带，及时再灌注可以部分挽救。永久缺血及缺血再灌注3h即出现血脑屏障的破坏。AIS时的动态变化比较复杂，双指数模型多b值扩散加权成像可以区分开缺血梗死不同时间点细胞内、外水分子的扩散受限状况及细胞内外水分子的转移。
【学位授予单位】：华中科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R445.2;R743.31
【图文】：

MCAO阻塞后5min得到的DWI图（A），eADC图（B）和ADC图（C）

18 图 2 ： MC A O 永久 阻塞 后 同 一只 大鼠 不 同时 间 点得 到 的 DW I 图（ A ）， AD C 图 （ B） ， T2 WI 图（ C ）和2 4h 处 理 后 的 T TC 染 色 （ D ）。 可 见病 灶 区 DW I 信 号 逐渐 增 高 ，边 界 逐 渐清 楚 ， 面 积 稍 有 增 长 。 3 h 后 T2 WI 上病 灶 区 开始 出 现 高信 号 ， 并 逐渐 清 晰 。T TC 染 色与 24 h 病灶 大 小相 仿 。

19 图 3： MC A O 1 .5 h 再灌 注同 一 只大 鼠 不同 时 间点 得 到的 DW I 图（ A ），A D C 图 （B ） ， T2 WI 图（ C） 和 2 4h 处理 后 的 TT C 染色 （ D ）。可 见病 灶 区 3 h DW I 信号 较 前 减低 ， AD C 值升 高 ，随 后 DW I 信 号逐 渐 增高 ， 边界 逐 渐 清楚 ， 面积 稍 有 增长 。 T TC 染色 与 24 h 病灶 大 小相 仿 。 三、 大 鼠脑 缺血 永 久及 再 灌注 模 型的 E B 染 色结 果

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