扩张型心肌病MSCT影像表现及心功能分析与超声心动图对照研究

发布时间：2020-08-15 11:13

【摘要】：目的:探讨扩张型心肌病经MSCT检查其影像学表现,评价MSCT对扩张型心肌病左心室心功能分析的可行性及准确性。方法:收集临床上已确诊为扩张型心肌病患者经MSCT检查的图像资料及心功能分析数据。所有入选患者均有3日内超声心动图心功能检查的结果。MSCT采用回顾性心电门控技术,扫描覆盖整个心脏,待扫描完成后,以5%为间隔将最初图像从0%-95%重建出20个期相的横断面影像,并将所有重建数据调入图像后处理工作站。依据左心室容积来分别确定收缩末期与舒张末期所对应的期相。选取这两个期相所对应的图像及数据,进行左心室心功能分析,并将所测得的各项指标与超声心动图结果进行对比,同时应用统计学软件进行分析。结果:1本组患者总计32例,其中男性20例,女性12例,男性多于女性,年龄在18-63岁之间,平均为40.13±10.92岁。统计学分析不同年龄段患者的性别分布没有统计学差异。2本组扩张型心肌病患者的MSCT征象主要表现是:左心室增大,以横径扩大为主,左心室趋向球形,部分患者伴随着左心房的增大,左心室壁及室间隔可见不同程度的变薄。3本组病例经MSCT测得的LVd为66.95±8.26mm,LVs为57.03±9.25mm,EDV为271.25±78.76ml,ESV为188.03±69.99ml,SV为82.88±22.24ml,EF为32.00±7.69%;超声测得的LVd为65.28±8.22mm,LVs为54.98±9.12mm,EDV为223.78±62.46ml,ESV为152.58±56.29ml,SV值为71.17±17.08ml,EF为32.72±7.75%。MSCT所测得的LVd、LVs、EDV、ESV、SV数值均高于超声所测数值,P0.001,差异具有统计学意义;而MSCT测得的EF值稍低于超声所测数值,P=0.1000.05,差异无统计学意义。4本组病例经MSCT心功能分析测得的结果(LVd、LVs、EDV、ESV、SV、EF)与超声测得的结果相比较,具有较强的相关性,相关系数分别为0.898、0.897、0.891、0.890、0.819、0.851。结论:1统计学分析不同年龄段患者的性别分布没有统计学差异。本组患者以30-50岁年龄段占多数,男性患者多于女性患者。2 MSCT能较为准确的显示扩张型心肌病的影像特征。3 MSCT左心室心功能的检查结果与超声对比,准确、可信,能够在不增加放射线和对比剂用量的前提下,为行心脏冠脉CTA扫描的扩张型心肌病患者同时提供准确可靠的左心室心功能信息。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R542.2;R816.2;R540.45

【参考文献】